妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,组织学根据形态特征将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤等。葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名,也称为水泡状胎块。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。葡萄胎一旦诊断成立,应当立刻清宫。清宫前首先要注意有无休克、子痫前期、甲状腺功能亢进、贫血等合并症,如果有合并症,要先对症处理,稳定病情。清宫应当由有经验的医生来操作,一般选用吸刮术。由于葡萄胎清宫时出血较多,子宫大而软,容易穿孔,因此清宫要在手术室内进行,在输液备血准备下,充分扩张宫颈管,选用大号的吸管吸引。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周或者术中感到一次刮净有困难时,可以一周后行第二次刮宫。


















