小儿紫癜性肾炎的症状?

发布于  2021-12-29

6933次浏览

部分过敏性紫癜的患儿,大约30%-50%的过敏性紫癜的患儿,会有肾脏损害,肾脏损害会表现为肉眼血尿,或者显微镜下的血尿,及其蛋白尿,或者管型尿。肾脏的症状可发生在过敏性紫癜病程中的任何时期,但多数于紫癜发生后的2-4周表现出,也可出目前皮疹消退后或者疾病的静止期,病情的轻重不一,重病可以表现出肾功能衰竭或者高血压。虽然半数以上患儿的肾功能损害可以临床自行痊愈,但少数患儿的血尿、蛋白尿、高血压可以持续很久。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
过敏性紫癜
过敏性紫癜是指在感染、过敏原等各种刺激因子的作用下,导致患者的T细胞被激活并发生功能紊乱,引起异常的免疫反应,使毛细血管脆性及通透性增加,从而造成皮肤、关节、肠道和肾脏小血管等组织和器官发生炎症、出血的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿紫癜性肾炎的治愈标准是什么
目前,小儿紫癜性肾炎的治愈标准主要包括临床症状消失、尿常规检查正常、肾功能恢复正常及肾脏病理检查好转。 根据目前的医疗水平,小儿紫癜性肾炎的治愈标准主要包括以下几个方面: 1.临床症状消失:如皮疹、关节痛、腹痛等症状消失。 2.尿常规检查正常:尿蛋白、红细胞等指标恢复正常。 3.肾功能恢复正常:血肌酐、尿素氮等指标恢复正常。 4.肾脏病理检查好转:肾脏组织的炎症反应减轻,肾小球和肾小管的损伤得到修复。 需要注意的是,小儿紫癜性肾炎的治愈标准需要综合考虑临床症状、实验室检查和肾脏病理检查等多个方面。即使临床症状消失,也需要定期复查,以确保病情得到彻底控制。 此外,小儿紫癜性肾炎的治疗需要长期随访和管理。在治疗过程中,家长需要注意孩子的饮食、休息和避免感染等,以减少病情复发的风险。如果孩子出现发热、咳嗽等症状,应及时就医,避免感染加重肾脏损伤。 总之,小儿紫癜性肾炎的治愈标准是多方面的,需要综合考虑临床症状、实验室检查和肾脏病理检查等多个方面。家长需要密切配合医生的治疗和随访,以确保孩子的病情得到彻底控制。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎
紫癜性肾炎的治疗包括祛除病因、抗过敏、免疫抑制剂、对症治疗、饮食调整和定期复查,治疗时需注意药物剂量和副作用,育龄期女性患者需避孕或密切监测。 紫癜性肾炎是过敏性紫癜(一种全身性小血管炎)出现肾脏损害时的表现,临床表现除了有皮肤紫癜、关节痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,部分患者可以出现肾功能衰竭。其治疗主要包括以下几个方面: 1.祛除病因:避免接触可疑的过敏原,如感染、食物、药物等。 2.抗过敏治疗:使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等,减轻过敏反应。 3.免疫抑制剂:对于病情较重的患者,可使用糖皮质激素或免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,抑制免疫反应,减少炎症损伤。 4.对症治疗:如出现高血压、水肿等并发症,需进行降压、利尿等治疗。 5.饮食调整:给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。 6.定期复查:监测尿常规、肾功能等指标,及时调整治疗方案。 对于儿童患者,治疗时需注意药物的剂量和副作用。对于育龄期女性患者,在疾病活动期应避孕,病情稳定后可考虑妊娠,但需密切监测肾功能和蛋白尿情况。此外,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和感染,适当锻炼,增强体质。 总之,紫癜性肾炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、性别等因素,制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以提高治疗效果,减少并发症的发生。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌有哪些
小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌包括禁食过敏性食物、辛辣刺激性食物、发物,限制盐、蛋白质、高钾和高磷食物的摄入。 根据小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌,以下是具体的回答: 1.禁食过敏性食物:过敏性紫癜性肾炎患儿应禁食鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、鸡、鸭、鹅等可能诱发过敏的饮食。 2.禁食辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒、芥末、咖喱等,可刺激胃肠道,增加肾脏负担,应避免食用。 3.禁食发物:如海鲜、牛羊肉、公鸡、鹅等,这些食物可能会加重病情,应避免食用。 4.限制盐的摄入:有水肿、高血压的患儿应限制盐的摄入,避免食用腌制食品、含钠高的食品,如咸菜、火腿、香肠等。 5.限制蛋白质的摄入:在疾病的急性发作期,应限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏的负担,待病情稳定后,可逐渐增加蛋白质的摄入,但应避免食用植物蛋白,如豆类及其制品。 6.限制高钾食物的摄入:如香蕉、橘子、土豆、蘑菇等,避免加重肾脏负担。 7.限制高磷食物的摄入:如蛋黄、动物内脏、骨髓等,避免加重肾脏负担。 以上是小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌,家长应严格遵守,同时要注意饮食的均衡和多样化,以保证患儿的营养需求。如果患儿有其他特殊情况,如糖尿病、肾病等,应根据医生的建议进行饮食调整。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿紫癜性肾炎临床表现
紫癜性肾炎一般指过敏性紫癜肾炎。小儿发生过敏性紫癜肾炎时,可表现为紫癜皮疹、腹痛、水肿等症状。 1、紫癜皮疹 紫癜皮疹是小儿紫癜性肾炎的主要症状,常见于下肢、臀部和躯干等部位,表现为皮肤出血点或淤斑,按压后不褪色,多呈对称性分布。 2、腹痛 一些小儿可能会出现腹痛症状,可伴有恶心、呕吐等消化系统症状,主要与肾炎引起的消化道血管炎症有关。 3、水肿 由于肾脏受损,可能会出现水肿症状,主要表现为眼睑、面部、手脚等部位的水肿,一般在早晨较为明显。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
小儿紫癜性肾炎是否可以自愈,需要根据自身的情况进一步分析。 若小儿自身的免疫功能较强,紫癜性肾炎疾病病情相对较轻,不伴有明显的临床不适感,平时注意饮食调理、休息、排尿、保持良好心态等,通常能够达到自愈的目的。如果小儿的抵抗力处于较为低下的状态,疾病期间伴有皮肤出血点、水肿、血压升高等异常表现,若不及时的治疗,可能会造成病情进一步发展,一般不能自愈。 建议患有紫癜性肾炎小儿,需及时就医,并遵医嘱进行科学治疗,控制病情的发展。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿紫癜性肾炎能治好吗
小儿紫癜性肾炎是否能治好,与病情的严重程度有关需要进一步分析。 对于感染或者过敏引起的轻度小儿紫癜性肾炎,肾脏的功能没有明显受到负面影响,且不伴有不适症状出现,在积极配合医生进行针对性治疗后,通常是能够达到治好的目的。如果是自身的免疫因素引起的疾病发生,炎性物质不断的刺激肾脏部位,造成肾功能严重受损,通常不能完全的达到治好的目的。 建议小儿紫癜性肾炎患者需要及时前往医院进行治疗,尽早的控制病情的发展。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿紫癜性肾炎怎么治疗
小儿紫癜性肾炎是过敏性紫癜(一种免疫性血管炎)的并发症,好发于7岁以上的儿童,以男性居多。临床症状除了皮肤紫癜、腹痛、关节痛和便血外,蛋白尿和血尿的发生率可达50%以上,部分患儿还会出现肾病综合征或肾功能衰竭。目前,小儿紫癜性肾炎的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.一般治疗 (1)注意休息,避免劳累,避免感染。 (2)给予富有营养、易消化的流质或半流质饮食,避免进食生硬、冷的食物。 (3)有消化道症状者,如腹痛、呕吐时,应给予禁食、静脉补液,用解痉药、止吐药等。 2.对症治疗 (1)有皮疹者,可使用抗组胺药,如氯苯那敏、阿司咪唑等。 (2)关节痛者,可使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等。 (3)腹痛者,可使用解痉药,如山莨菪碱等。 (4)有血尿、蛋白尿者,可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如卡托普利、缬沙坦等。 3.中医治疗 中医治疗小儿紫癜性肾炎主要是根据患儿的症状、体征、舌苔、脉象等进行辨证论治,常用的中药有活血化瘀、清热解毒、健脾益气等。 4.免疫抑制剂治疗 对于病情较重、激素治疗效果不佳或有激素禁忌证的患儿,可使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5.抗凝治疗 对于有高凝状态或血栓形成倾向的患儿,可使用抗凝治疗,如肝素、华法林等。 6.其他治疗 (1)对于有肾功能不全的患儿,可进行血液透析或腹膜透析治疗。 (2)对于有严重高血压、水肿的患儿,可使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等。 (3)对于有严重蛋白尿的患儿,可使用糖皮质激素冲击治疗。 需要注意的是,小儿紫癜性肾炎的治疗应根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案,治疗过程中应密切监测患儿的病情变化,及时调整治疗方案。同时,家长应注意患儿的饮食、休息、避免感染等,以促进患儿的康复。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿紫癜性肾炎治疗指南有哪些
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜(HSP)出现肾脏损害时的表现,临床表现除了有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后数天至数周。HSP儿童患者中,肾脏受累的发生率在30%~60%,其中15%~20%的患儿临床可表现为肾病综合征。未经治疗的HSP患儿中,约30%~50%的病例在疾病1年内会出现肾脏损害,且病情迁延反复,最终发展为慢性肾功能衰竭。因此,早期诊断、早期治疗对过敏性紫癜性肾炎患儿的预后非常重要。 过敏性紫癜性肾炎的治疗方法有很多,以下是根据小儿紫癜性肾炎治疗指南总结出的一些治疗方法: 1.一般治疗 注意休息,避免劳累,避免感染。 给予富有营养、富含维生素的食物,避免食用海鲜等异体蛋白。 有消化道症状者,可给予流质或半流质饮食,有明显腹痛者可予解痉止痛处理。 有水肿、高血压者,应给予低盐、优质低蛋白饮食。 2.对症治疗 控制感染:有明确感染灶时,应积极给予抗生素治疗。 抗过敏:可使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。 改善血管通透性:可使用维生素C、芦丁等药物。 止痛:腹痛明显者可使用阿托品、山莨菪碱等药物。 3.免疫抑制剂治疗 糖皮质激素:适用于肾脏病变严重、有新月体形成的患儿。一般采用泼尼松龙冲击治疗,连用3~5天,然后改为口服泼尼松,逐渐减量。 免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,适用于激素依赖或耐药的患儿。 4.抗凝及抗血小板聚集治疗 常用药物有阿司匹林、双嘧达莫等。 可用于有高凝状态或血栓形成倾向的患儿。 5.其他治疗 中医中药:可根据患儿的证型给予相应的中药治疗。 替代治疗:如出现急性肾损伤,可行血液透析或腹膜透析治疗。 以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患儿的具体情况制定,建议在医生的指导下进行治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
儿童紫癜性肾炎的治愈标准是怎样的
紫癜性肾炎指过敏性紫癜性肾炎,儿童过敏性紫癜性肾炎的治愈标准包括症状缓解、肾功能改善、尿检指标恢复正常等。 1、症状缓解 儿童过敏性紫癜性肾炎治愈的首要标志是症状的缓解,包括皮肤紫癜、关节炎、腹痛等症状的改善或消失。 2、肾功能改善 通过血液检测监测肾功能指标,如血清肌酐、尿素氮等,治愈的标准是这些指标恢复到正常范围内。 3、尿检指标恢复正常 尿检是评估儿童紫癜性肾炎治疗效果的重要指标之一,治愈的标准包括尿蛋白、尿红细胞、尿管型上皮细胞等指标恢复正常。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿紫癜性肾炎多久能治愈
紫癜性肾炎一般指过敏性紫癜性肾炎,小儿过敏性紫癜性肾炎可能无法治愈,也可能在3-6个月得到治愈。 如果过敏性紫癜性肾炎病情轻微,仅表现为蛋白尿和血尿,通常治疗3-6个月可以达到临床治愈。但如果患者病情较重,并发肾病综合征,则无法治愈,而且可能需要治疗6-9个月,甚至更长时间才能控制病情。 患者需要保持乐观的心态,定期到医院复查,以监测病情进展,调整治疗方案。
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
紫癜性肾炎的发病原因
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的要差一点、过敏性紫癜的病人出现紫癜以后,可以出现血尿,血尿也可以是肉眼血尿,伴着腹痛或者关节疼痛,过敏性紫癜肾炎的病人如果预后较好,一般在一年左右可以痊愈,如果预后不好,可能持续终身或者是到终末肾脏,因此,病人如果患了过敏性紫癜肾炎,一定要积极控制紫癜,避免病人的病情持续加重。
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
紫癜性肾炎有什么症状
过敏性紫癜性肾炎的症状,首先表现为紫癜,紫癜一般表现为皮下有出血点,有片状或者点状出血点,这是首先的临床表现,然后病人可能伴着关节痛或者腹痛,也就是腹型或者是关节型的,最后出现蛋白尿或者血尿。病人的血尿常伴有肉眼血尿的出现,有时的病人可表现为急性肾炎综合征、肾病综合征或者是急进性肾炎综合征,总之病人起初发病的时候,病情较急,病情较重,如果病人表现为急性肾炎综合征,一般情况下预后较好,如果病人只表现为少量的血尿,没有蛋白尿,可能预后更好。如果病人表现为肾病综合征,出现水肿、蛋白尿、低蛋白血症,这时候的病人相对的预后要差一点。如果病人表现为急进性肾炎综合征,相对的病情可能就进一步地加重,病人会出现肾功能的损伤或者终末肾脏。在治疗上急进性肾炎综合征可能要强化治疗,可能要采取一些较为积极的治疗方式,总之,过敏性紫癜性肾炎,临床表现不一,可轻可重,因此要积极认真对待。
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
紫癜性肾炎的症状
紫癜性肾炎的症状,紫癜性肾炎在发病的初期根本无法觉察到,所以很容易忽视该疾病的发生,造成病情的进一步的恶化。半数患者在发病的初期会出现上呼吸道感染症状,患者一般都有特征的对称性出血性皮疹,为本病首发和主要临床表现,表现发生在四肢远端、臀部以及下腹部,多对称性分布,60%的患者会有腹痛、便血,约有30%的患者有关节痛,特别是膝和踝的关节,有些患者肾损伤先于皮疹,成人胃肠道症状等全身性表现不明显。另外还会有轻度蛋白尿,约40%的患者会出现肾小球损害,多于紫癜后8周内出现,也可能发生于患病后两年,或者是在初诊之前。过敏性紫癜病人主要的表现是以血尿为主,但是也可能出现蛋白尿,常常也有一部分病人会累及淋巴结的肿大、肝脾肿大,还有一些神经系统的症状,比如头痛、抽搐等临床表现。