妊娠合并症会导致妊娠斑吗？

孕36周小腹像来例假疼怎么回事，怎么办

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

例假即月经，孕36周小腹像来月经疼可能与假性宫缩、先兆早产、早产等因素有关，可根据原因进行处理。 1、假性宫缩 孕妇在怀孕36周时，子宫肌层敏感度增加，在受到外界刺激后，可出现不规律的假性宫缩，造成小腹像来月经疼。 一般无需进行特殊治疗，通过休息后症状可消失。 2、先兆早产 如果孕妇因多胎妊娠、羊水过多等因素，诱发子宫收缩，引起先兆早产，也可出现小腹像来月经疼的现象。 孕妇应及时去医院就诊，医生通常会给予钙通道阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂、缩宫素受体拮抗剂等药物进行治疗，能够适当控制宫缩，延长妊娠时间。 3、早产 女性在怀孕36周时，如果因宫腔过度扩张、过度应激反应、宫内感染等因素发生了早产，也可出现小腹像来月经疼的症状。 若胎儿存活、无严重妊娠合并症，医生会设法延长孕周；若孕妇宫腔不断增强或者存在宫内感染，则需要及时终止妊娠，医生会根据具体情况让孕妇选择合适的方式分娩。

孕期吃咸鸭蛋会导致畸形吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕期吃咸鸭蛋是否会导致畸形与咸鸭蛋的摄入量有关。 咸鸭蛋是一种腌渍食品，咸鸭蛋腌渍的时间越长，亚硝酸盐的含量越高，亚硝酸盐具有一定致畸作用，孕期如果进食过多咸鸭蛋，亚硝酸盐摄入超标，可能导致胎儿畸形。咸鸭蛋中含盐量较大，孕期如果频繁食用，容易造成钠盐摄入过量，引起水钠潴留，增加肾脏负担，加重孕期水肿，容易诱发妊娠高血压疾病、妊娠水肿等疾病，对胎儿发育产生不良影响，增加胎儿畸形的风险。 孕期一定要注意营养均衡，不要摄入过多咸鸭蛋以及其他含盐量较高的食物，如咸肉、熏火腿、酸黄瓜等，多吃营养成分较高、低脂、低糖的食物，如奶制品、豆制品、瘦肉、绿叶蔬菜等。怀孕后做好产前检查，排除染色体异常，孕期遵医嘱服用叶酸，避免遭受病毒感染，不要接触有毒物质、化学制品以及放射线等，戒烟戒酒，定期产检，预防妊娠合并症的发生，才能降低胎儿畸形的风险。

臀位阴道分娩的指征有哪些

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

臀位阴道分娩的指征有无骨盆狭窄、胎儿体重小于3500g、无妊娠合并症等，详情如下： 1、无骨盆狭窄 孕妇无骨盆狭窄的情况，胎儿大小适中，可以考虑阴道试产。 2、胎儿体重小于3500g 胎儿体重小于3500g可以考虑阴道试产。超过3500g则是择期剖宫产的指征。 3、无妊娠合并症 孕妇无妊娠相关合并症，如重度子痫前期、严重糖尿病等，可考虑阴道试产。 臀位阴道分娩风险高，如果满足不了以上条件，通常需要采取剖宫产等其他方式。

孕妇睡眠不好的原因和处理

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇在孕期常面临睡眠问题，这主要受生理变化、心理因素、不良生活习惯、妊娠反应及并发症等多重因素影响。针对这些原因，可以通过调整作息习惯、心理调适、环境改善、饮食调整及必要时寻求医疗帮助等方法来改善睡眠质量。 一.原因 1.生理因素 孕妇在孕期激素水平发生变化，如孕激素和雌激素的增加，可能导致情绪波动和睡眠障碍。同时，随着胎儿的增大，子宫压迫膀胱导致夜尿频繁，以及胎动增多，都可能影响孕妇的睡眠。 2.心理因素 孕期的焦虑、紧张、担忧等情绪问题，如对胎儿健康的过度关注、对分娩的恐惧等，都可能导致孕妇难以入睡或睡眠质量下降。 3.不良生活习惯 不规律的作息时间、熬夜、晚餐过饱或过于油腻、睡前使用电子产品等习惯，都可能对孕妇的睡眠质量产生不良影响。 4.妊娠反应 孕早期出现的恶心、呕吐、头晕等妊娠反应，以及孕晚期的心脏负担加重、腰痛等症状，都可能影响孕妇的睡眠。 5.妊娠合并症 如妊娠期高血压、糖尿病等合并症，可能伴随有头痛、水肿等不适症状，进而影响孕妇的睡眠。 二.治疗 1.调整作息习惯 建立规律的作息时间，避免熬夜；睡前避免使用电子产品，保持安静舒适的睡眠环境。 2.心理调适 通过冥想、瑜伽、听轻音乐等方式放松心情；与家人、朋友分享自己的担忧和焦虑，寻求情感支持；必要时可咨询心理医生进行心理疏导。 3.环境改善 保持卧室的安静、整洁和舒适；调节室内温度和湿度至适宜范围；使用舒适的床品和枕头以提高睡眠质量。 4.饮食调整 多摄入富含钙质和镁的食物，如牛奶、坚果等，有助于缓解神经紧张和促进睡眠；睡前喝一杯热牛奶或吃一些有助于安神的食物如红枣、山药等。 5.医疗帮助 若经过上述方法调整后仍无法改善睡眠问题，建议及时就医咨询专业医生。医生可能会根据孕妇的具体情况开具适当的药物或提供其他治疗方案来帮助改善睡眠质量。 孕妇出现睡眠问题需要及时就诊向医生咨询，避免自行治疗印象胎儿发育。

胎儿脐带绕颈2周可以顺产吗？

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

胎儿脐带绕颈2周不一定可以顺产，需要结合孕妇是否存在妊娠合并症或伴有高危因素等情况判断。 若孕妇不存在妊娠合并症及其他高危因素，胎儿脐带绕颈2周有可能顺产。若患有妊娠合并症，并伴有胎盘早剥、脐带扭转等高危因素，则在此情况下顺产的可能性一般比较小。 孕妇在孕期应保持心情舒畅，避免过度焦虑；日常还需密切关注胎动，若有异常，应该尽快入院就诊。

早产就医指征是什么？

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

早产就医指征包括出现相关症状、既往病史、存在妊娠合并症或并发症等，分析如下： 出现相关症状：若孕妇出现不规律宫缩、腰部疼痛、轻度腹部绞痛等症状，需积极就医。 既往病史：若孕妇存在早产史、宫颈手术史，在孕28-37周之间出现子宫规律收缩、盆腔坠胀感，需及时到产科就医。 存在妊娠合并症或并发症：若孕妇存在子痫、产前出血、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病、严重心肺疾病等妊娠合并症或并发症，近期出现阴道异常排液等症状，需及时就诊。

孕晚期羊水偏多是什么原因？

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕晚期羊水偏多可能是由于胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、母胎血型不合、妊娠合并症等因素引起的。 1.胎儿畸形 孕晚期如果胎儿出现上消化道畸形的情况时，可能会影响羊水的吸入，导致羊水聚集，以致于出现羊水偏多的症状，比如食管闭锁、十二指肠闭锁等。如果出现中枢神经系统畸形的情况时，可能会使其脑部组织外露，渗出液增加，从而导致羊水偏多，比如无脑儿、脑膨出等。 2.多胎妊娠 多胎妊娠中单绒毛膜双胎较为常见，由于单绒毛膜双胎之间的血液相互循环，优势胎儿循环血量增多，导致尿液增加，从而出现羊水偏多的现象。 3.胎盘脐带病变 胎盘绒毛血管瘤、胎盘巨大、脐带帆状附着等可能会引起羊水偏多。 4.母胎血型不合 母胎血型不合可能会使胎儿免疫性水肿、胎盘绒毛膜水肿对液体交换产生影响，从而导致羊水偏多。 5.妊娠合并症 孕妇患有妊娠期糖尿病时，可能会导致胎儿血糖增高，从而出现胎儿多尿的症状，以致于羊水偏多。

怀孕后可以同房吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

一般来说，如果孕妇没有特殊的妊娠合并症或并发症，且胎儿发育正常，在孕中期可以适当进行性生活。但需要注意的是，孕早期和孕晚期应尽量避免同房，因为这两个时期同房容易导致流产、早产等不良后果。 同房需要注意动作轻柔，避免过于激烈，以免刺激子宫，引起宫缩。要注意个人卫生，同房前后双方都要清洗生殖器，以避免细菌感染。选择不压迫腹部的姿势，比如选择侧卧位，并垫高头部，以减轻腹部压力。有任何不适或异常情况出现，应立即停止性生活，并及时就医。 另外，如果孕妇有先兆流产、早产史或者宫颈机能不全等情况，应该整个孕期都避免性生活，因为这些情况容易导致流产或早产的发生。

二胎38周能剖腹产吗

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

二胎38周能否进行剖腹产，需要根据具体情况来判断。 剖腹产是一种常见的分娩方式，适用于胎位不正、胎儿过大、骨盆狭窄等原因导致无法通过阴道顺产的孕妇。如果孕妇在二胎38周时出现这些情况，比如胎儿横位、头盆不对称等，或者孕妇存在严重的妊娠合并症，如子痫前期、重度子痫前期等，此时进行剖腹产是合理的选择。 如果孕妇在怀孕期间没有出现上述需要剖腹产的情况，是否进行剖腹产就需要根据医生的全面评估来决定。医生会根据孕妇的身体状况、胎儿的情况以及医院的实际情况来综合判断。 建议孕妇在分娩前后遵循医生的指导和建议，以确保母婴的安全和健康。

孕36周小腹像来例假疼怎么回事，怎么办

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

例假即月经，孕36周小腹像来月经疼可能与假性宫缩、先兆早产、早产等因素有关，可根据原因进行处理。 1、假性宫缩 孕妇在怀孕36周时，子宫肌层敏感度增加，在受到外界刺激后，可出现不规律的假性宫缩，造成小腹像来月经疼。 一般无需进行特殊治疗，通过休息后症状可消失。 2、先兆早产 如果孕妇因多胎妊娠、羊水过多等因素，诱发子宫收缩，引起先兆早产，也可出现小腹像来月经疼的现象。 孕妇应及时去医院就诊，医生通常会给予钙通道阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂、缩宫素受体拮抗剂等药物进行治疗，能够适当控制宫缩，延长妊娠时间。 3、早产 女性在怀孕36周时，如果因宫腔过度扩张、过度应激反应、宫内感染等因素发生了早产，也可出现小腹像来月经疼的症状。 若胎儿存活、无严重妊娠合并症，医生会设法延长孕周；若孕妇宫腔不断增强或者存在宫内感染，则需要及时终止妊娠，医生会根据具体情况让孕妇选择合适的方式分娩。

妊娠合并症包括哪些

房桂英 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

孕妇最容易合并的合并症，就是是随着二胎的放开，可能怀孕的年龄越来越高了，年龄高可能会得疾病的几率就高了。你比如有妊娠，在之前自己就有血压高的高血压的病人又怀孕了。所以最常见的有高血压，还有糖尿病，然后可能还有肝炎，像这样的或者还有传染性疾病，比如有什么梅毒、艾滋病等等，当然这样的是比较少见，但是近几年也是越来越常见了，还有精神疾病等等。像这样的疾病，还有最常见的一种疾病就是贫血，还有就是心脏病，心脏病可以说是最关注的，因为心脏病可以说是非产科因素致命的，也就是造成死亡的第一大原因。所以心脏病大家一定要注意你自己如果在孕前就有心脏病的，一定要先去看一看心脏病是不是适合你妊娠。

妊娠合并症和并发症的区别

房桂英 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

妊娠并发症和合并症的区别，就在于合并症是指的就是这样的孕妇，她又得了另外和妊娠不相干的病，她这样病人怀孕了。她怀孕得了这样病的病人，这样的病人怀孕，所以她有可能合并内科和外科的疾病，或者是其他传染病等等，所有的疾病也就是再合并了妊娠，这是合并症。而并发症是因为妊娠过程，在妊娠的过程中，有因为妊娠又产生的疾病，比如妊娠以后造成的像妊娠高血压疾病、糖尿病，像这样的，比如妊娠以后又造成的贫血，像心脏病、糖尿病，还有胎盘早剥、前置胎盘，还有羊水过少，像胎儿生长受限、过期妊娠、早产等等，这些都属于并发症。

妊娠合并症指什么

房桂英 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

妊娠合并症是指内科和外科以及传染科等等，好多的是这样的疾病，甚至还关注的现在目前的心理疾病，比如精神病，精神病这样的病人现在目前也是不少的，精神病的病人在备孕的时候，要首先去评估目前的精神状态，还有吃的药物。同样现在凡是合并症，目前的身体状况是不是适合能时候怀孕，如果怀孕了，应该注意的情况，还有用的药物是不是对母儿妊娠以后有什么样的影响，需要不需要更改等等，怎么来随访，怎么必要时候需要干预。比如提前终止妊娠或者提前住院等等，这些还是，凡是有的合并症的孕妇，还是尽量的多去看医生，然后听医生的嘱托，然后必要的时候终止妊娠。