发布于 2026-04-26
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脑血管畸形如果发生出血,按照现代医学到现阶段的研究,最彻底的治疗方法是开颅手术,进行畸形团切除。手术以后又发生出血有两个原因:1、如何明确这个血管畸形,应进行脑血管造影,很多医院,比如在往基层县级医院以下的,包括县级医院,甚至还有部分地区级医院,没有这样的检查。因此当患者以脑出血症状到医院之后,情况危急,医生会紧急进行血块清除,即血肿清除保证患者先度过危险期。因为血管畸形还在里面,因此手术以后血管畸形会再度破裂,导致出血;2、在更高级的医院,各方面都明确,手术也做到完全切除,手术以后也有可能会发生出血。因为如果血管畸形切除,原来给脑供血的这根血管正常还在供血,但是发现该区域的网络发生变化,原来多数的血管不在,剩下的血管就要承担其带来的血,即脑血流的重新分布。重新分布的过程中,会带来正常的血管也会发生破裂出血,这种是灌注压突破,因此剩下的血管如果承受不住压力也会发生出血。这两种出血是手术做完以后又发生出血,要依据手术中出血情况进行后期处理。若是在地区医院,手术以后出血、血管畸形没有切除,要转到上级医院进行手术切除,一定把病灶完全切除。若是灌注压突破,正常出血量不大,一定意义上选择保守治疗为主,因为用药逐渐吸收就可以。对于家人要做的护理是严密观察,一旦有什么情况,患者变化情况,及时和医生一起共同判断,做出最后的正确决定。















