发现痛经的发生主要和月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关,研究表明痛经病人子宫内膜和月经血中前列腺素2α和前列腺素,含量均较正常的女性明显增高。在月经周期中2α前列腺素含量增高,可以造成子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛造成子宫缺血,乏氧状态而表现出痛经。增多的前列腺素进入血液循环,还可造成心血管和消化道等表现,血管加压素,内源性缩宫素,β内啡肽等物质的增加也和原发性痛经有关。原发性痛经还受精神神经因素的影响,疼痛的主观感受,也和个体的痛意有关,排卵的增生期子宫内膜孕酮刺激所含前列腺素浓度很低,正常不发生痛经。
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