排大便时出血的原因有很多,多见的有以下几种:一,如果病人排大便干结,干结的粪便有时会损伤肛管皮肤形成肛裂,会造成便血,色鲜红,还会表现出疼痛的症状,疼痛的性质为周期性剧烈疼痛。二,如果病人既往存在痔疮的病史,如果饮食辛辣刺激的食物比如辣椒、芥末,大量饮酒以后会造成痔核淤积肿胀,排大便时也会有便血的情况,经过直肠指诊以及肛门镜检查可以明确诊断。三,如果病人存在肠道息肉或腺瘤,存在直肠恶性肿瘤等病变,排大便时也可能会表现出便血的情况,经过肠镜可以明确诊断。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。