病理性黄疸怎么治？

怎么分辨黄疸和皮肤黄

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

黄疸与皮肤黄在观察部位及范围、病因、伴随症状上有差异，不同人群（新生儿、成年人、老年人）黄疸与皮肤黄各有特点及注意事项。新生儿生理性黄疸有其特点，病理性黄疸需密切监测，皮肤黄要区分；成年人出现黄疸或皮肤黄要及时就医查因并治疗；老年人黄疸病因复杂、表现不典型，检查需全面，护理要密切观察。 一、黄疸与皮肤黄的区别要点 （一）观察部位及范围差异

胆囊炎会引起肝功能异常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎造成肝功能异常的情况，取决于胆囊炎病变的程度。大部分的胆囊炎病人会造成肝功能的异常，可以表现为胆红素升高，尤其是直接胆红素升高，也可以造成肝功能转氨酶的升高，胆囊炎造成的肝功能异常，一般是胆囊炎急性发作，胆囊张力比较高，更多见的原因是胆囊结石排出到胆总管造成堵塞性黄疸，胆囊炎会造成肝功能变化明

慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅，淤积到肝内，因此造成肝脏损伤，造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗，避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状，可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病，存在肝肾功能损伤，可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食，减少高脂

胆囊炎会引起肝功能异常吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下，肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系，若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况，因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高，造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大，因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的

胆囊炎和肝炎症状区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显，有右上腹持续性或阵发性绞痛，可向右肩放射，腹肌紧张，右上腹有压痛及反跳痛，并伴随发热，恶心，呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微，主要有右上腹隐痛不适，消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型，有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀

脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物，奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎，还需要进行处理，有明显的急性炎症，细菌感染，就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗，那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗，脂肪肝

新生儿黄疸会引起肝功能异常吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

新生儿黄疸不一定会引起肝功能异常。如果是生理性黄疸，可能会出现胆红素升高的现象，但肝功能一般正常。但如果是病理性黄疸，不仅会出现胆红素升高的现象，还会导致患儿的肝功能异常。此外，其他的原因也会引起患儿肝功能异常，如肝病综合征、肝豆状核变性、肺炎、伤寒或者传染性单核细胞增多症等。建议做进一步的检查，并

新生儿肝功能异常黄疸怎么办？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

新生儿肝功能异常黄疸如果是因新生儿肝炎综合征所引起，受到乙肝病毒的感染，需要在医生的指导下使用抗病毒的药物治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等，配合使用退黄药物，比如茵栀黄进行治疗。如果患儿是因肝脏肿物所引起，必要时需要及时采取手术治疗。如果患儿黄疸比较严重，还可以通过蓝光照射进行治疗，平时要适当给宝宝饮

乙肝病毒携带者如何进行母婴阻断？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者想要进行母婴阻断，若孕妇乙型肝炎表面抗原为阴性，无论体内是否存在HBV相关抗体，新生儿都需按“0、1、6个月”方案接种乙肝疫苗。若孕妇乙型肝炎表面抗原为阳性，新生儿必须及时注射乙肝免疫球蛋白，同时需按照“0、1、6个月”方案全程乙型肝炎疫苗。此外，家长日常应多注意护理，婴儿的免疫力较差

乙肝病毒载量多少正常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

若用普通方法测量，则乙肝病毒载量正常值最高上限为10^7-10^8IU/mL，最低下限值为10^2IU/mL。若进行高灵敏检测试剂检测，则乙肝病毒载量最高上限为10^7-10^8IU/mL，最低下限在15-25IU/mL之间。可通过乙肝病毒载量数值判断乙肝病毒复制的情况，从而明确乙肝病毒感染者传染性

甲肝病毒抗体阳性怎么回事

侯临平 副主任技师

临汾市人民医院 三甲

甲型肝炎通过消化道传播，即通常所说粪口途径传播，甲型肝炎病毒抗体如果阳性，证明既往感染过或者是近期感染甲型肝炎病毒，一旦甲型肝炎病毒抗体产生之后，人体对甲型肝炎病毒有免疫力，而且是终生免疫。甲肝病毒即甲型肝炎病毒，人体感染了甲型病毒之后机体的免疫系统会产生甲型肝炎病毒抗体，甲型肝炎病毒抗体是一种保护性抗体，当感染甲型肝炎病毒之后体内产生抗

小儿黄疸是什么

郭卫红 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小儿黄疸是由于宝宝体内胆红素升高所引起的一系列症状，比如皮肤黄染、巩膜黄染等。小儿黄疸可以分为两种，包括生理性黄疸和病理性黄疸。出生24小时之后到两周之间的黄疸，一般考虑为生理性黄疸。出生24小时之内和出生两周之后发生的黄疸，都会视为病理性黄疸。发生小儿黄疸时，需要辨别是由于先天性胆道发育结构异常引起胆道发育畸形导致的黄疸，还是因为各种肝

黄疸应该做什么检查

周中银 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

黄疸首先要查的是肝功能指标，如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等，如果这些指标都没有明显异常，还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查，明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。

皮测黄疸值多少算正常

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

一般皮测黄疸值，足月新生儿黄疸值应该小于12，早产儿一般应该小于15。如果检测黄疸数值高可能存在异常的情况。如果黄疸出现的比较晚，可以确定为生理性黄疸。通过母乳喂养、晒太阳等措施，黄疸可以慢慢的消退，不需要蓝光治疗。如果黄疸持续性的升高，需要进行蓝光治疗，必要时可以同时使用退黄药物治疗。但是如果是黄疸进行性加重，需要进一步的检查，排除病理

小孩生下来有黄疸是怎么回事

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小孩生下来就出现黄疸，首先考虑生理性黄疸，是因为宝宝在妈妈的肚子里是缺氧的环境，红细胞比较多，当孩子出生以后红细胞破坏，胆红素比较多，超过代谢的能力，出现暂时性的黄疸情况，一般七到十天左右可以消退。如果黄疸值比较高，可以进行蓝光治疗。如果黄疸持续不消退，或者是逐渐加重，需要考虑病理性的因素，需要完善其他的检查来确诊，以确定是采取药物退黄治

胆囊炎和胆结石同时得了该怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊炎合并胆结石，是临床常见的病变情况，具体治疗方案的选择，需要结合患者的实际情况进行分析。部分患者处于慢性病变阶段，可能在进食油腻食物后诱发肝区疼痛、恶心、呕吐等表现。对于此类患者，可以考虑保守治疗，指导患者服用消炎利胆药物，促进胆汁正常排泄，同时，合理膳食以清淡饮食为主，避免油腻食物，可以降低患者症状的发生几率。而对于保守治疗效果不佳