发布于 2025-05-05
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羊水栓塞是指在分娩的过程中羊水突然进入母体血液循环,造成的肺栓塞,严重的过敏,弥散性血管内凝血等一系列的改变,死亡率高达60%以上。一旦怀疑有羊水栓塞,立刻进行抢救,主要前期的治疗为抗过敏,解除肺动脉高压,抗休克,避免DIC和肾功能衰竭。抢救的药物首先为糖皮质激素和盐酸罂粟碱,糖皮质激素主要为抗过敏,盐酸罂粟碱可以降低肺动脉高压。同时要抗休克治疗,羊水栓塞造成的休克比较复杂,它和过敏、肺源性和心源性,以及血管内凝血多种因素都有关系,补充血容量,同时运用升压药物。最重要的就是避免DIC,早期可以经过肝素钠来预防血栓形成,但是大多数医院是没有把握,把握不住这种机会,后期只能靠大剂量的输注凝血物质来纠正产妇的凝血功能紊乱。最后就是在治疗过程中注意尿量,避免肾功能衰竭。