药物流产不全，是否需要清宫，需要根据具体残留的情况来决定。米非司酮配伍米索主要用于孕49天以内的早孕终止妊娠，临床成功率为90%以上，但是宫内残留率也在20%左右，往往需要再次清宫。药流后复查B超，根据宫内是否残留、残留物的多少决定是否清宫。如果残留较多、血供比较丰富，且吃药排除的可能性不大，建议尽早清宫。因为流血时间长，造成感染机会增多，严重者可能造成宫腔粘连，因此建议及时的清宫。如果宫内残留较少、没有明显的血流信号，也可以考虑服用五加生化和产后逐瘀胶囊、益母草等促进子宫的恢复和排瘀。一周后复查，必要时仍然需要再次清宫。
