发布于 2026-04-26
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心脏传导阻滞中临床上较为普遍的是房室传导阻滞和左右束支传导阻滞,房室传导阻滞分为一度二度和三度,其中一度房室传导阻滞和2度1型房室传导阻滞,临床上只需要密切随访,门诊就诊去复查心电图即可,而2度2型和3度房室传导阻滞就得要临床干预,如果经过我们发现病人为急性心肌梗死造成的房室传导阻滞,那么此类病人经常在两周内可以自行恢复,因此只需要装临时起搏器即可,而如果病人并没有急性心梗这些诱发因素,而临床上直接就表现为持续性的2度2型和3度房室传导阻滞,那么此类病人必须装永久起搏器,吃任何药物均无效,不能代替起搏器的植入。至于束支传导阻滞,若是新发的左束支传导阻滞,我们要警惕是不是有急性心梗发生,若是右束支传导阻滞,一般我们临床不做特殊处理,仅有右束支传导阻滞又合并了左束支传导阻滞时,我们才考虑要植入起搏器。












