慢阻肺引起的呼吸困难康复护理要点？

呼吸有时候会困难什么原因

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

呼吸有时困难可能由生理或病理因素引起，如呼吸道阻塞、心肺功能异常、过敏反应或心理因素。需结合伴随症状和持续时间判断原因。 一、呼吸系统疾病 气道问题：如哮喘急性发作或慢性阻塞性肺疾病（COPD），常伴随喘息、咳嗽，夜间或清晨症状明显，尤其在接触过敏原后。 肺部感染：肺炎、支气管炎等感染性疾病，

什么原因会导致支气管扩张？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　导致支气管扩张，一般是因为长时间的咳嗽，导致支气管壁受到震动而引起支气管壁功能障碍，局部的支气管出现扩张而导致的病变。局部支气管扩张以后，就容易在局部积聚痰液，所以诱发感染，出现反复炎症的表现。一般导致这种情况最常见于小孩子得过百日咳或者麻疹等疾病，引起了慢性支气管炎，在小时候长时间咳嗽导致的。

双肺纹理增多是肺炎吗？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　双肺纹理增多不是肺炎，是双肺的一个影像学的表现，经过ct、x光片或者核磁共振检查所发现。主要多见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等，是双肺的支气管的粘膜的水肿，淋巴管以及血管的炎性反应的形态学表现。大部分是由于感染到了病毒、细菌等病原体。这个时候可以使用糖皮质激素如布地奈德雾化液雾化吸入治疗。抗

进行雾化吸入要注意什么？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　进行雾化吸入一定要去正规的医院进行，做雾化吸入之前要把双手彻底消毒，每次雾化时间不宜超过20分钟，期间不可自行调节氧流量，在给孩子做雾化之前，不要让孩子吃东西，避免造成食物呛入气管。做完雾化之后，要及时清理病人的口鼻腔，用温水漱口，使用温毛巾擦拭面部，同时把雾化器清理干净，防止受到污染。

治支气管扩张的方法？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　针对支气管扩张，首先要进行细菌培养，在细菌培养之后，根据病原菌再选择合适的抗生素进行治疗，比如氨茶碱能够解除气道痉挛，更加利于痰液的排除。当痰液不易咳出时，可以选择体位引流等方法。若合并有咳血，此外还要加上止血药物。

支原体肺炎多久才没有传染性？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　患有支原体肺炎的病人，具体多久才没有传染性，需要根据病人的实际病情状况来看。正常情况下，如果病人积极的遵医嘱使用一些大环内酯类的药品进行治疗，则半个月至一个月左右就可以恢复。病情恢复之后，支原体肺炎就丧失了传染性。

肺积水怎么缓解？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　肺积水主要是肺炎、结核病、胸膜炎、肺外伤造成的，瓣膜性疾病、脑病和肺静脉疾病会给肺部施加过大的压力，因此造成肺水肿。严重的情况下会伴有呼吸困难、发烧、咳嗽、痰等表现。首先要去医院进行全面检查，根据检查结果接受积极的治疗。为了减少水肿对肺的压力，需要胸腔闭合引流。若是炎症造成的，就得要使用有效的抗

治过敏性咳嗽的药物？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　治疗过敏性咳嗽的药物有以下几种：1、孟鲁司特钠咀嚼片，该药属于白三烯受体解抗剂，对半胱氨酰白三烯受体有特异性抑制作用，有抗炎、抗过敏、缓解气道高反应的作用。2、 H1受体拮抗剂：西替利嗪、氯雷他定、马来酸氯苯那敏等，这些药物是应用最广泛的非特异性抗变态反应药物。3、过敏反应介质阻释剂色甘酸钠、酮

支原体肺炎容易治疗吗？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　对于肺炎的病人，需要积极的治疗，防止造成其他严重的并发症，对症治疗退热、氧疗、雾化、补液、镇静，抗生素治疗首选大环内酯类，疗程一般不少于2～3周，停药过早易于复发，平时注意休息，不要吃刺激性食物。可适当做一些运动，增强身体抵抗力，防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。

晚上干咳厉害是肺炎吗？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　晚上咳嗽不一定就是肺炎。咳嗽是呼吸系统疾病最多见的症状之一。咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射作用。它可以经过咳嗽产生呼气性休克作用，将异物或呼吸道分泌物排出体外。除了肺炎，很多疾病如过敏性鼻炎、肺结核、支气管哮喘、喉炎、咳嗽变异性哮喘、支气管炎、胃食管反流等都有可能发生夜间咳嗽。

感冒可以吃维生素C吗？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　感冒能吃维生素C，但是并不能起到治疗的效果，仅仅是增强人体抵抗细菌的能力。感冒可以分为多种类型，不同的类型适宜服用的药物有所不同。风寒型感冒适宜于服用祛风散寒类的药物缓解；风热型感冒适宜和服用疏风清热类的药物缓解。

感冒气短是怎么回事？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　感冒表现出有胸闷气短的现象，有可能是因为有一些心脏方面的区别，比如心律失常，心肌缺血，冠心病等，建议做个心电图、心脏彩超检查一下，排除原因。其次，还有可能是感冒造成的鼻塞现象，造成呼吸不通畅，因此造成气短症状。平时多注意休息，防止劳累，保持情绪的稳定，多喝水。

孕妇夜咳嗽厉害喉咙痒怎么回事？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　夜间咳嗽厉害喉咙痒，多和上呼吸道感染、过敏性咳嗽的原因有关，如果咳嗽影响了睡眠质量，最好去医院检查，没有明确原因之前，尽量不要盲目的使用止咳的药物，避免损害胎儿。若是空气干燥造成的咳嗽，可使用空气加湿器或在房间内放置清水。怀孕期间呼吸道较为敏感，平时需要做好家中的卫生工作，尽量不要和宠物过于亲密

肺炎会不会引起肩背疼？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　肺炎是有可能导致后背疼的。肺炎局限在肺内的时候并不会出现疼痛，但当肺炎累及胸膜时就会出现胸背部疼痛了。此时疼痛通常比较明显，并且可以随着呼吸的加快加深，疼痛会更加剧烈。随着病情发展胸膜炎的胸水逐渐增多，疼痛感又会逐渐减轻。注意生活规律，清淡饮食，注意忌下生冷油腻及辛辣刺激性食物。

13价肺炎球菌疫苗是什么？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　13价肺炎球菌疫苗疫苗的全称是13价肺炎球菌多糖结合疫苗，适用于615月龄的婴幼儿，推荐常规的免疫接种程序是在二、四、六月龄进行基础免疫，在1215月龄加强免疫。本疫苗的接种用于婴幼儿的主动免疫，以预防由肺炎球菌血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、14、18C、19A、19F和23F引起

ct检查肺有炎症？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　ct检查肺有炎症，有可能是因为肺炎造成的，是可以积极的配合医生来进行抗炎的治疗，在治疗一段时间之后再上医院去做复查，看一下炎症有没有发生变化，有没有消失，如果炎症消失之后，就说明这就是炎症造成的，是不需要再做病理的检查，在治疗期间不要有太大的心理压力，放松自己的心情。

吃什么治咳嗽？

姜锋 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

　　咳嗽的时候，首先要明确病因，如果为呼吸道病变造成的，能吃一些润肺止咳类的食物，比如梨子、枇杷、猕猴桃、柚子、橘子、橙子、蜂蜜以及丝瓜等。此外，咳嗽严重的时候还要多喝水，并且运用止咳类的药物治疗。