胃癌晚期腹水还有救吗？

胃癌有哪些检查可以确诊？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一般来说，胃癌的病人可以经过胃镜检查、腹部CT检查、上消化道钡餐检查进行确诊。需要明确的是，胃癌的病人如果要进行上述检查的话，一定要结合病人的临床症状，选择相适应的检查项目，一般建议病人选用胃镜检查。因为胃镜检查能够清晰的显示出胃癌病灶所在的部位、大小以及数目，而且必要的时候可以在胃镜下将病人的病灶

胃镜可以查出胃癌吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃镜检查下取组织进行活检，可以查出胃癌，如果单纯进行胃镜检查，不进行胃组织活检，无法明确诊断。胃镜检查和胃组织病理学活检是诊断胃癌比较权威的方法，胃镜可以观察食管、胃内的情况，可以发现形态多样的肿瘤，如果怀疑有胃癌，可以通过胃组织活检获取病理诊断，它是胃癌诊断的“金标准”。明确有胃癌，可以进一步做C

胃癌分期标准？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

通俗的讲胃癌可以分为早期、中期和晚期。早期胃癌主要是指肿瘤局限于胃黏膜层或黏膜下层，早期胃癌可以经过手术治愈。中期胃癌是指肿瘤侵犯超过粘膜下层，但并未表现出远处转移。中期胃癌可以经过手术及术后放化疗、综合治疗，其治疗效果较早期胃癌差。晚期胃癌是指已发生广泛转移的胃癌，其治疗手段主要是放化疗及对症支持

胃体糜烂会导致胃癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果真的是糜烂性胃炎，最危险的就是出血，病人应当注意有没有黑便。糜烂性胃炎一般不会有癌变，但是转变成慢性胃炎，就有可能特别是有萎缩性的有1%的癌变率。患上癌症无疑是一件很受打击的事情，但是，癌症只要早期发现积极的治疗是可以好的，因此病人一定要有信心的去治疗。治疗期间的饮食也是非常重要的，要进行适当的

胃癌中晚期症状有哪些？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胃癌中晚期症状有：1、不规律的上腹痛。2、食欲不振、乏力、消瘦、纳差等。3、病人会有黑便，会表现出消化道出血，而造成黑便的改变。4、若是有转移，会有转移方面的一些症状。比如肝脏转移，会表现出肝脏的肿大，肝区的疼痛，如果造成肝功能障碍，病人还表现出黄疸；如果腹腔有转移，病人会表现出腹水，腹部会表现出膨

胃癌早期能治愈吗实话？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

因为病因不同因此治疗的难易程度不同，手术治疗分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术的原则就是整块切除包括癌灶可能受浸润的，胃壁在内的胃的部分或者是全部按临床分期标准整块清除为周围的淋巴结重建消化道。姑息性手术拿原发灶无法切除，为了减轻由于出血等并发症造成的症状儿做的手术，比如说胃空肠吻合术空肠造，穿

引起腹水的原因？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

腹水是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果，它的病因有很多，按腹水的性质一般分为渗出性腹水和漏出性腹水。渗出性的腹水多见于结核、感染性炎症、肿瘤等疾病，比如腹膜炎，肠穿孔，肠梗阻，癌肿晚期等。腹水性质漏出液，临床多见的原因有右心衰、肝硬化、肾功能衰竭、下腔静脉梗阻等疾病。但总的来说，造成腹水最多

中医治疗腹水？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中医认为，腹水的形成和水液代谢障碍有关，肾主二便、主人体的气化，脾主运化，肾脾功能不好，水液代谢不出去就会形成腹水，因此治疗时需从调理肾、脾论治；从肾论治，可用济生肾气丸等药物温阳利水；从脾论治可用五苓散等调节气化；在使用药物时，要在专业医生根据病人症状和主诉，在辨证论治的基础上，有针对性的选择用药

肝硬化患者有腹水怎么办？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化病人发生腹水后，可以完善血常规，电解质，C反应蛋白，腹部超声等检查综合评估病情。可以在医生的指导下应用利尿剂，维持水电解质平衡药物及对症支持治疗药物治疗。可以进行腹腔穿刺术及腹腔穿刺置管引流术，可以送检腹水常规，腹水生化，腹水培养，腹水早脱落细胞，腹水抗酸染色等检查综合评估病情。如果腹水培养提

对肝硬化腹水病人最重要的基础治疗是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝硬化的病人会表现出腹腔积液，对于腹腔积液的治疗，首先要采取一般治疗，比如卧床休息，限制水和钠的摄入。同时要进行利尿剂的治疗，可以服用双氢克尿噻，或者是氨苯蝶啶，以及速尿，安体舒通等等。如果利尿效果不明显，可以逐渐加量。利尿治疗每天减轻体重。不能超过一斤，避免诱发肝性脑病或者是肝肾综合征。如果腹水逐

为什么会得胃癌

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

无论什么癌症，主要发病原因主要是两大方面，一个是外部因素，像胃癌的外部因素主要是像过度烟酒、过度吃刺激食物，都可以导致胃上皮发生肠化，肠化以后可能会导致胃癌的发生。还有像幽门螺旋杆菌感染也是导致胃癌发生的重要因素，这些病人50岁以后定期复查胃镜，如果出现萎缩性胃炎或癌前病变、伴有幽门螺旋杆菌感染，要彻底去消灭螺旋杆菌，使萎缩性胃炎的肠化生

胃癌的预后如何

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃癌预后和分期是密切相关。早期胃癌T1a肿瘤手术后的5年生存期可以达到95%，而浸润到黏膜下的肿瘤，即T1b的肿瘤经过手术治疗，患者5年生存期可以达到80%。对于侵犯到肌层的进展期的胃癌，经过合理手术和综合治疗。患者5年生存期，能够达到60%到70%。从数字上看，越早发现的胃癌，治疗效果越好，病人生存期越长。因此胃癌的预后和胃癌分期相关，

胃癌手术后吃什么食物

李大鹏 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胃癌术后患者的饮食要分两种情况，首先是在手术后早期的情况下，患者要通过从逐渐饮水到流质或是半流质的食物，再到软食逐渐过渡到普食的过程，可能在手术第二天开始少量饮水促进胃肠道的恢复；第三天可以吃少量的流质和清流质食物，比如米汤等；第四天、第五天开始逐渐进食半流质，以清淡的高蛋白、低脂肪、高热量半流质的食物为主。对于术后恢复期的患者是以高蛋白

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。