肺结核工作中该注意什么？

继发性肺结核能治愈么？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

继发性肺结核是可以治愈的，但是前提条件是要遵医嘱，依从性要好，要遵循早期，规律，全程，适量，联合的原则。不能自已私自停药或者中断治疗或者自行减药，因为这样会造成结核复发或者结核产生耐药性。积极的配合医生予以治疗，继发性肺结核是可以达到彻底治愈的，同时在治疗期间要注意复查血常规和肝肾功能。

肺结核能彻底治好吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核是可以彻底治好的，正常临床上会早期、联合、全程、适量、规律的应用结核药。一般结核病人会经过病灶的硬结、纤维化最终钙化，痰菌也查不到，这个时候就说这个病人治愈。但是有一些结核病病人因为体质的虚弱，如果不小心再次接触到患有结核病人打喷嚏或者咳嗽的结核菌，还是会有可能再次复发的。因此建议一些体质弱、

和肺结核病人接触后怎么办？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

与肺结核的患者接触之后，一般不会出现不适的表现，一般不需要特殊治疗。如果出现咳嗽、咳血等表现，则需要及时去医院的呼吸科就诊，进行结核菌素、血常规等检查。如果感染本病，则需要使用抗结核的药物积极治疗。

一直咳嗽有痰是肺结核吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

一直咳嗽有痰并不一定是肺结核，有可能是肺炎、肺脓肿或者肺癌等，肺结核诊断不是单靠咳嗽能判断出来的。肺结核的诊断首先要靠影像学诊断，因为X线检查是诊断肺结核的一个重要方法。X线肺结核的影像特征是多发在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀，边缘是比较清楚的，而且变化比较慢，形成空洞或者播散的病灶。诊断多

肺结核钙化后会复发吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核经过正规抗结核治疗痊愈后，肺部可能会遗留一些纤维增殖钙化病灶，是好转和痊愈的表现，正常说是疤痕组织。但是肺结核有可能会复发，复发率还是很低的，可以定期复查，了解肺部病变情况。如果怀疑有肺结核复发，如有咳嗽、咳痰超过两周，伴随乏力、夜间盗汗、发烧等不适，要及时就医，行胸部影像学检查，了解肺部情况

疑似肺结核有多少误诊？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前通过结核菌素试验、痰涂片找抗酸杆菌和T-SPOT-TB检查，并结合胸部CT和临床表现一般不会出现误诊的情况。肺结核患者临床表现与特异性结核病以及恶性肿瘤相似但是通过不同的检查方法可区分确诊。

继发性肺结核的x线表现？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

结核杆菌在初次感染之后，体内潜伏病灶当中的结核杆菌重新繁殖或再次感染结核杆菌而造成肺部结核改变，称为继发性肺结核。常表现为渗出、增殖、变性、纤维化、钙化同时存在，包括浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球和慢性纤维空洞性肺结核。浸润性肺结核X线表现比较多种多样，典型表现是位于上叶尖后段和下叶背段斑片状渗出

肺结核的早期症状传染吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核的早期有20%的人是起病比较隐匿的，患者可能没有症状，或者是有些患者症状比较轻微，容易被患者忽略掉，有症状的主要是表现为结核中毒症状和呼吸道的症状。结核的中毒症状，一般表现为午后的低热、夜间盗汗、疲乏、食欲减退、消瘦，有些女性患者可以表现出月经失调，严重的可以表现出闭经。呼吸道的症状主要是咳嗽

肺结核停药两年复发怎么办？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核患者停药两年之后表现出复发，一定要注意两方面的问题：一方面就是本身第一次治疗是否规范，是否足疗程的用药。此外一方面就是是否存在造成身体抵抗力下降的疾病，比如艾滋病、糖尿病、慢性肝病、慢性肾病、慢性肺部疾病等等。此外，如果确认存在了肺结核的复发，一定要积极的接受治疗，复发的病例一般来说需要考虑使

咳嗽有痰就是肺结核吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

咳嗽有痰不一定是肺结核。普通支气管炎也有咳嗽咳痰的症状，首先要考虑支气管炎，必要时查肺部CT观察病灶的特点，支气管炎可以经过抗生素抗菌消炎治疗，炎症吸收明显。若是常规的抗感染治疗，病灶没有明显的吸收，高度怀疑是肺结核，肺结核的咳嗽时间比较长，一般是干咳，午后低热，会表现出盗汗、消瘦、乏力、咳血，需要

肺结核的症状有哪些

阿拉腾巴根那 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

肺结核症状，通常会表现为咳嗽、浅咳、咳少量黏液痰、咳血或痰中带血，甚至大咳、胸痛以及气促等。其次，肺结核患者还可以表现为午后潮热、身体乏累、食欲减退、体重减轻、盗汗、五心烦热等全身不适症状。肺结核导致的发热一般为低热，当肺部病灶急剧进展播散时，可以为高热。由于肺结核是慢性病，长期消耗过多，并不会影响全身代谢功能，但是后期常会导致恶液质方式

如何判断小儿肺炎和肺结核

王颖硕 副主任医师

浙江大学附属儿童医院 三甲

肺结核，实际上是由特定的病原体所引起的肺部感染，即结核杆菌，临床表现实际上跟肺炎有所区别。肺炎一般来说，都属于急性起病，患儿会出现高热、咳嗽、咳痰等症状；而肺结核往往是慢性起病的过程，可能患儿会有长期的呼吸道症状，以及长期低热、消瘦等慢性消耗性表现。同时，对于肺结核这种传染病来说，其应该会有明确的传染源，具有一定的传染性。

肺结核病灶是什么

张世茹 主任医师

临汾市人民医院 三甲

肺结核病灶是患者在拍摄胸片透视时，发现肺部有高密度的阴影。临床上，肺结核病灶主要包括纤维病灶、钙化病灶、渗出性病灶、侵润性病灶、干酪样病灶。其中，纤维病灶、钙化病灶主要是由于结核治疗或是治愈以后所形成，不需要特殊治疗。而渗出性病灶，干酪样病灶、侵润性病灶属于结核感染的新腺结核，多见于双肺上叶，需要及时前往医院就诊治疗。

肺结核有潜伏期吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核是具有潜伏期的，肺结核病的潜伏期长短时间取决于人群感染结核分枝杆菌的独立和数量，同时也取决于感染者的免疫力。有的人感染后几个月会出现发病现象，也有的人在几年后再出现发病，也有人终身都不出现发病的现象，因此具体的时间是因人而异的。

为什么无缘无故就得了肺结核

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核并非无缘无故得的，肺结核是一种通过呼吸道传播的慢性传染性疾病，肺结核传染需要满足有传染源、传播途径、易感人群三个要素。其中排菌的肺结核患者是重要的传染源，飞沫传播是重要的传播途径，免疫力低下的人群、婴幼儿、老人是易感人群，当肺结核排菌者在大声说话、打喷嚏、咳嗽、大笑的时候，将结核分枝杆菌排到空气中，形成飞沫进行传播。当易感人群吸入了

肺结核如果不及时治疗会引起什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核如果不及时治疗，会引起较大的危害：一、肺结核会破坏肺组织，严重的可导致呼吸衰竭。二、肺结核是一种慢性消耗性疾病，不及时治疗会导致患者出现消瘦、营养不良。三、肺结核还可导致气管的破坏，导致气管狭窄，严重时可出现呼吸衰竭。四、肺结核容易导致咯血，甚至出现大咯血，当出现大咯血时会引起窒息而危及生命。五、肺结核还会出现肺外的播散，比如结核性