下巴底下有个疙瘩可能是由于以下原因:1、口周皮炎。下巴处长有明显的小疙瘩,并伴随瘙痒性症状,有可能是口周皮炎,口周皮炎多是因为肝火过旺导致的。若是因为这个原因造成的小疙瘩,需要在日常的饮食中调理,如果有必要的话,可以在医生的指导下口服消炎类药物。2、毛囊炎。毛囊炎发生在急性炎症发作期,有时下巴会表现出明显的小疙瘩。3、毛孔堵塞。日常生活中脸部清洁不到位,皮肤油性会造成油脂分泌旺盛,油脂分泌过多,堵塞毛孔,脸部等部位也会表现出一些小疙瘩。4、粉刺。粉刺也是多见的诱因,粉刺可发生在任何皮肤部位,尤其是面部、前额、面颊、下巴等部位,就算在胸部和背部,也有可能表现出数量不等的痤疮。