发布于 2025-05-06
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多胎妊娠根据病史,部分多胎妊娠病人有家族史,或妊娠前曾用过促排卵药物,或者体外受精行多个胚胎移植,但是一般移植两个胚胎,有时候其中一个胚胎死亡,此外一个胚胎可发展成两个胚胎,这时该胚胎就变成一个单绒毛膜的双胎。多胎妊娠病人正常有恶心、呕吐的早孕反应,而且这种早孕反应是比较重的。孕妇的血HCG值比正常的单胎妊娠孕妇血HCG要明显增高,妊娠的中期,因为怀有两个宝宝,多胎妊娠病人的体重也是增长比较迅速的,腹部增大明显。随着腹部增大逐渐明显,对下肢的血管、下腔静脉的压力增大,造成下肢水肿。此外多胎妊娠易合并有妊娠期高血压疾病,这时候孕妇的水肿会加重,同时伴随血压的增高。妊娠静脉曲张也是临床上多胎妊娠孕妇比较多见的表现,主要还是下肢水肿明显。多胎妊娠孕妇妊娠晚期常有呼吸困难,原因为子宫增大以后造成膈肌上抬。多胎妊娠孕妇进行产科检查,子宫应当是大于正常的月经停止月份,因为怀有两个宝宝,因此子宫比单胎妊娠孕妇的子宫要明显增大。中晚期触及多胎妊娠孕妇的腹部,发现宝宝的肢体比正常单胎妊娠孕妇的肢体多3-4个,这是胎极的增多,子宫大小也是不成比例的。听胎心时在两个不同的区域都可能听到胎心,其间隔应当超过10次/分,这是临床上多胎妊娠的表现。此外也可以做B超,B超是确诊多胎妊娠的一个最重要的指标。