肝性脑病的发病机制？

肝性脑病患者怎么治疗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于肝性脑病的患者，一般来说一定要去除肝性脑病发作的诱因，一般还可以应用一些药物进行对症的治疗。在药物治疗上，因为肝中毒是肝性脑病的主要因素，因此一定要减少胃肠道对氨的吸收，还要加强氨的排出，可以应用乳果糖进行口服治疗。此外对于乳糖酶缺乏的患者，也可以试用乳糖。患者一般来说尽量不要口服一些抗生素，或

肝性脑病的主要临床表现是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝性脑病主要有下面这些临床表现：首先，这种病人可能会出现一些颅高压症状，例如出现头痛、头晕、恶心呕吐现象。其次，会有精神异常问题，比如特别兴奋、欣快或者不愿意动，甚至严重时会有痴呆现象。另外，肝性脑病患者还可能出现异样症状，特别严重肝性脑病患者往往有明显意识障碍，有可能出现嗜睡、意识模糊、昏睡，甚至

肝性脑病能治疗好吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝性脑病是否可以治疗好，需要依据患者病情和致病原因做出判断。多数肝性脑病患者在治疗后，临床症状可以减轻或者消失，重症患者可以危及生命，主要是针对原发病治疗。肝性脑病又称为肝性昏迷，是指各种严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。引起肝性

氨中毒引起肝性脑病的主要机制？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

氨中毒引起肝性脑病的主要机制主要是由于游离的氨具有毒性，而且可以透过血脑屏障干扰脑细胞三羧酸循环，影响脑细胞的能量供应，增加脑细胞对中性氨基酸的摄取，弱氨酸，苯丙氨酸，色氨酸等对脑细胞有抑制作用，此外氨还可以转换为谷氨酰胺，产生脑水肿，肝性脑病是肝癌终末期的一种比较常见的表现，导致肝癌死亡的主要原因

肝性脑病最早出现的临床表现是什么？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝性脑病患者最早出现的临床表现多为性格的改变，比如原本外向的人突然变得抑郁，原本内向的人突然变得活泼开朗等，甚至出现随地大小便、乱吐痰等令人难以接受的表现，而正常情况下这些事情患者肯定不会出现。有些患者也会出现睡眠习惯的改变，出现睡眠的颠倒。如果患者存在严重的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、肝脏

肝性脑病前兆的症状？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝功能损害，如果达到一定程度，就有可能影响到脑部功能代谢，出现脑病的情况。患者可以在发病前出现意识障碍、行为障碍甚至昏迷。患者出现肝性脑病以后，常常伴有一些比较特殊的临床表现，比如性格改变，出现欣快、激动，或者有些患者可能会出现沉默寡言，不能与人正常交流，有的患者还可以出现扑翼样震颤。另外，患者还可

引起肝性脑病最常见的原因？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱，以代谢紊乱为基础，意识行为改变或昏迷为其主要临床表现的一类综合征。常见的病因有感染、药物与化学物品中毒、缺血缺氧和代谢缺陷，还有肝硬化、原发性肝癌及门体分流术后。其中肝硬化是最常见的病因，如肝炎病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、心源性肝硬化、血吸

肝性脑病病人的饮食护理？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝性脑病的患者在饮食护理上要考虑以下几点：首先，肝性脑病的患者饮食要保证足够的热量，如果患者处于昏迷状态，每日摄入的热量不要低于1600千卡。其次，患者还应限制脂肪的摄入，以免加重肝脏负担，不利于病情的恢复。再次，患者要多吃纤维含量较高的细粮和水果，也多吃葡萄糖等高碳水化合物的食物。肝性脑病的临床表

肝性脑病常见的诱发因素有哪些？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝性脑病，最常见的诱发因素有，消化道出血，消化道出血时，血液中，氨的含量会显著增加，严重干扰大脑的能量代谢诱发肝性脑病，还有食入过多的，还有氮的物质，比如高蛋白的饮食。3、不恰当的用药，比如利尿剂，可以导致低钾，乳酸性碱中毒，诱发肝性脑病。4、第四感染。5、缺血缺氧也是诱发肝性脑病的原因。肝性脑病治

肝性脑病前驱期主要的表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病处于前驱期时一般会伴有注意力无法集中、计算能力受损、精神状态异常、轻微意识缺失以及嗜睡或者失眠等症状。随着病情逐渐加重，还可能会出现昏睡、情感冷漠、定向障碍等症状。本病主要是受到肝脏疾病、门静脉-体循环分流异常等影响所致。患病期间可以遵医嘱使用乳果糖和拉克替醇以及微生态制剂等药物治疗，严重时

肝硬化肝性脑病的诱发因素

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的常见严重并发症，通常可以致命。肝炎后肝硬化引起的肝性脑病多因为门体分流，或是由于大量的门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致。一般以慢性反复发作的木僵和昏迷为突出表现。导致肝性脑病的原因有高蛋白的饮食、感染、消化道出血、利尿剂所引起的电解质紊乱、外科手术的创伤等。患者要尽可能的避免诱发因素，一旦出现肝性脑病的表现需要及

肝性脑病有哪些症状

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肝性脑病是肝硬化或肝衰竭等严重的肝性疾病导致中枢的神经系统的改变，最直接的症状是患者性格、行为的改变。比如平常患者话不多多，突然说话没完没了，处于非常兴奋的状态；或患者平时话特别多，突然不爱说话，变得比较沉默。出现这类情况要到正规的医院就诊，早期肝性脑病是可以逆转的，一旦进入昏迷期，逆转的可能性会越来越小。

什么是肝性脑病

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

轻度肝性脑病时，患者可能只会出现单纯的性格改变，如果病情严重，便会出现精神错乱，甚至昏睡、昏迷状态。一旦出现肝性脑病，患者一定要到正规医院的专业科室进行正规、合理、规范治疗。

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。

肝性脑病分期5期表现明显吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

1、肝性脑病潜伏期，无性格行为异常，表现不明显。2、肝性脑病一期也是前驱期，患者出现焦虑、健忘、轻度精神异常，此期临床表现不明显，脑电图多数正常，容易被忽视。3、二期也是昏迷前期，患者出现行为怪异、严重精神障碍、嗜睡、行为异常，表现明显。4、三期也是昏睡期，出现昏睡，但是可以唤醒。5、四期也是昏迷期，出现昏迷，不能唤醒。