三尖瓣狭窄的病人,它的瓣膜改变和二尖瓣狭窄相似,瓣膜纤维化增厚、粘连、挛缩、瓣尖边缘融合,形成一个有固定中央孔的隔膜,病变也可以累及腱索和乳头肌。但是三尖瓣病变的程度和范围,一般较二尖瓣为轻,瓣膜下的融合比较少见,而且很少有钙质沉积。它可以造成舒张期跨三尖瓣压力阶差,在吸气和运动时升高,呼气时降低,当平均跨三尖瓣压差大于5毫米汞柱的时候,就可以造成平均右心房压力升高,造成体循环淤血,静脉压显著升高,表现出颈静脉怒张、肝大,水肿等情况。同时血液从右心房进入右心室受阻,右心室的容量减少,心排血量也会降低。