肝衰竭为啥会出现腹水？

引起腹水的原因？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

腹水是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果，它的病因有很多，按腹水的性质一般分为渗出性腹水和漏出性腹水。渗出性的腹水多见于结核、感染性炎症、肿瘤等疾病，比如腹膜炎，肠穿孔，肠梗阻，癌肿晚期等。腹水性质漏出液，临床多见的原因有右心衰、肝硬化、肾功能衰竭、下腔静脉梗阻等疾病。但总的来说，造成腹水最多

中医治疗腹水？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中医认为，腹水的形成和水液代谢障碍有关，肾主二便、主人体的气化，脾主运化，肾脾功能不好，水液代谢不出去就会形成腹水，因此治疗时需从调理肾、脾论治；从肾论治，可用济生肾气丸等药物温阳利水；从脾论治可用五苓散等调节气化；在使用药物时，要在专业医生根据病人症状和主诉，在辨证论治的基础上，有针对性的选择用药

肝硬化患者有腹水怎么办？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化病人发生腹水后，可以完善血常规，电解质，C反应蛋白，腹部超声等检查综合评估病情。可以在医生的指导下应用利尿剂，维持水电解质平衡药物及对症支持治疗药物治疗。可以进行腹腔穿刺术及腹腔穿刺置管引流术，可以送检腹水常规，腹水生化，腹水培养，腹水早脱落细胞，腹水抗酸染色等检查综合评估病情。如果腹水培养提

对肝硬化腹水病人最重要的基础治疗是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝硬化的病人会表现出腹腔积液，对于腹腔积液的治疗，首先要采取一般治疗，比如卧床休息，限制水和钠的摄入。同时要进行利尿剂的治疗，可以服用双氢克尿噻，或者是氨苯蝶啶，以及速尿，安体舒通等等。如果利尿效果不明显，可以逐渐加量。利尿治疗每天减轻体重。不能超过一斤，避免诱发肝性脑病或者是肝肾综合征。如果腹水逐

肝硬化有了腹水怎么治？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化病人如果表现出了腹水，在治疗方面主要从以下几个方面注意：首先，需要在饮食方面注意，需要限盐、限水，每日摄盐量建议控制在2g左右，摄水量控制在1000mL。其次，治疗方面需要积极应用利尿药物和输注白蛋白，利尿药物主要选择呋塞米、螺内酯，两者配比是1:4，在利用呋塞米和螺内酯消退腹水的过程中需要注

肝硬化腹水三个分级？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化腹水可以按照病情的严重程度分为三级，即少量，中量，或者大量腹水。肝硬化腹水是肝硬化的严重并发症之一，当病人体内的液体量大于200毫升以上，则表示病人表现出了腹水的症状。少量的腹水病人可以经过彩超来查明，中量腹水的病人会表现出腹部胀痛、食欲不振等等表现。病人体内如果表现出了大量的腹水者，则会表现

肝衰竭便血怎么办？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝功能衰竭会造成全新的机体凝血功能，也会发生改变凝血功能不好，也就会造成直肠消化道毛细血管破裂，造成大便带血。这种情况首先要明确诊断，检查肝功能，检查凝血四项，明确诊断以后可以首先跟致肝功能衰竭，肝功能衰竭，根治以后大便便血一般可以改善。目前可以口服云南白药胶囊，或者是奥美拉唑胶囊进行对症先处理，补

重型肝炎，肝衰竭的诊断标准？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

重型肝炎肝衰竭的诊断标准一，急性重型肝炎疾病两周之内，黄疸迅速加重，极度乏力伴严重的消化道症状，迅速表现出二度以上肝性脑病，凝血酶原活动度小于40%。二，亚急性重型重型肝炎以及性黄疸型肝炎起病，15到24周表现出极度乏力明显的消化道症状，血清胆红素大于171μmol/L，凝血酶原活动度小于40%。首

急性肝衰竭能治好吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性肝衰竭很难完全治愈，但通过肝移植、人工肝等可以达到一定的疗效。急性肝衰竭是指以黄疸、腹水、肝性脑病和凝血功能障碍为主要表现，由肝细胞大面积坏死或严重肝功能损害引起的临床综合征。急性肝衰竭非常危险，死亡率非常高。急性肝衰竭的治疗必须尽早，否则病情会恶化。在后期，患者的症状会更加严重，出现一系列并发

肝功能衰竭怎么办？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝功能衰竭的患者需要多注意休息，避免过度劳累，减轻肝脏的负担，医生会密切观察患者的生命体征。如果存在肝炎病毒感染，若是乙型肝炎病毒阳性，医生会对患者采用核苷酸类药物进行抗病毒治疗，同时会给予患者保护肝脏、免疫调节和微生态制剂。其次，也可以采取人工肝支持治疗，而对于病情严重的患者而言，则需要进行肝移植

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

肝衰竭需要做肝移植吗

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

目前来说，肝衰竭是肝脏非常严重的疾病，一旦患者确诊为肝衰竭后，最有效的治疗方式就是进行肝脏移植。但是肝脏移植有一定的客观条件，首先患者需要准备经费，还需要寻找合适的肝源，在等待肝源的过程中，要进行正规的内科治疗，以支撑患者能够寻找到合适的肝源，能够支撑着患者坚持走到肝移植。如果患者有条件进行肝移植，则一定要到正规医院、正规科室，进行专业的

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

肝衰竭是怎么引起的

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝衰竭比较常见，在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒，其中绝大多数是乙肝病毒，其他原因还有肝毒性药物，比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭，比如肝脓肿，还有一些少见原因，比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病，如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭，还有极少数代谢异常，如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。