闭锁综合征能吞咽吗？

腰椎骨折有什么注意事项

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎骨折的患者要注意复位固定、日常生活管理、康复训练等。 1、复位固定 腰椎骨折的患者要尽快采取复位固定，如果骨折移位程度严重，需要尽快采取手术切开复位内固定治疗，还需要佩戴支具固定。 2、日常生活管理 平时要定期翻身，保持皮肤清洁、干燥，以免形成压疮，还要多吃含有丰富的蛋白质、维生素类的食物，补充机体所需的营养。 3、康复训练 患者在恢复期间可以在医生的指导下进行康复功能锻炼，进行腰背部肌肉力量锻炼，预防肌肉萎缩。

胸腰椎骨折的护理方法有哪些

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸腰椎骨折的护理方法有饮食护理、定时翻身活动、心理护理等。 1、饮食护理 胸腰椎骨折患者应及时补充含有丰富的钙物质的食物，如牛奶、虾皮、骨头汤、牛肉等食物，有利于促进骨折部位的生长。 2、定时翻身活动 因患者长时间卧床，医务人员或陪同者需要定期翻身，预防压疮，还要定时活动下肢，多做踝泵运动，预防形成下肢静脉血栓。 3、心理护理 若患者病情较重导致瘫痪，家属要及时排解患者不良情绪，积极开导患者保持乐观的心情。

中风是脑血管破裂了吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中风一般是指脑卒中，脑卒中通常是不是脑血管破裂需根据具体类型分析。 脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中多数情况下是由于颅脑外伤、动脉瘤等原因导致脑血管破裂而引起。但缺血性脑卒中多数情况下是由于多种原因导致动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞，是不是会血栓形成有关，一般不是脑血管破裂。 发生脑卒中后应严格卧床休息，避免持续剧烈运动导致病情加重。卧床期间应加强皮肤护理，防止继发感染或压疮形成。

腰椎断了会瘫痪吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎断了是不是会瘫痪，一般和实际情况有关。 如果患者的腰椎断了，但没有出现位移，并且不伴随脊髓损伤，患病后通过支具固定、椎体成形术等方法进行处理，使病情得到改善，一般不会瘫痪。如果患者腰椎断的程度较重，出现位移，并且伴随脊髓损伤，患病后没有积极配合医生处理，使病情进一步发展，影响机体恢复，可能会造成瘫痪。 如果患者出现瘫痪，家属需定期对患者进行翻身擦背，可以降低压疮发生的风险。

腰椎压缩性骨折有哪些并发症

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎压缩性骨折的并发症有压疮、感染、失血性休克等。 1.压疮 腰椎压缩性骨折患者需要长时间卧床修养，由于行动不便，卧床时容易长时间保持同一姿势，从而引起压疮。 2.感染 腰椎压缩性骨折患者进行手术治疗后，由于免疫力下降，容易发生肺部、泌尿系统感染。 3.失血性休克 腰椎压缩性骨折多由于急性外伤所致，患者可能出现全身多处损伤、出血，若治疗不及时，可能会引起失血性休克。

偏瘫3天治好了是真的吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

偏瘫3天治好了是否是真的，需要分情况判断，详情分析如下： 如果患者在偏瘫发病后3天内得到了正确的治疗，如针灸、按摩、推拿等，恢复速度会加快，治愈的可能性也会提高，一般3天内治好是真的。但若是偏瘫是神经损伤导致，治疗不及时，通常3天治好不是真的。 患者需要保持积极的心态和健康的生活习惯，以低盐、低脂、低糖饮食为主，同时注意患处卫生，降低压疮的可能性。

骨盆耻骨骨折了，需要做手术吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

骨盆耻骨骨折是否需要做手术，应根据骨折的严重程度、有没有神经损伤等因素来判断。 如果患者骨盆耻骨骨折程度较轻，为稳定性骨折，在骨折对位对线良好，无神经损伤的情况下，一般无需进行手术治疗。如果患者骨盆耻骨骨折程度较重，为不稳定或多处骨折，或骨折对位对线较差，伴有神经损伤的情况下，一般需要进行手术治疗。 患者应注意卧床休息，暂时避免活动和负重，在卧床期间应勤翻身，以免局部皮肤长时间受压，形成压疮。

脑出血手术后多久能下地走路

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血手术后大概两周到四周左右可以下地走路，具体需要根据个人情况决定。 如果患者脑出血量较少，采取微创手术治疗，则手术过程中基本能够清除积血，术后无需放置引流条，此种情况下一般两周左右即可下地走路。但是如果患者脑出血量较多，选择采取开颅手术治疗，则术后往往需要放置引流条持续引流淤血，所以恢复时间会略慢，通常在四周左右。 在患者做完脑出血手术后卧床期间，家属需要帮助其翻身，防止出现压疮、肌肉萎缩等情况。

老人摔到头部脑出血可以治好吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

老人摔到头部脑出血是否可以治好与出血量以及是否及时治疗等因素有关。 老人摔倒发生脑出血后如果出血量较少，且及时进行规范治疗，能够去除颅内血肿，不会造成脑组织损伤，一般可以治好。若患者出血量较大且未能及时进行治疗，则可导致脑组织发生不可逆的损伤，引起神经功能缺损，可能会遗留偏瘫、失语、感觉障碍等后遗症，一般不能治好。 脑出血患者日常需注意休息，避免劳累。家属需经常给患者翻身，防止长时间卧床而引起压疮。

脑出血病人压疮的预防及护理

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血患者压疮的预防及护理主要包括加强皮肤清洁、定期翻身以及适当的按摩等。 1、加强皮肤清洁 脑出血的患者若长时间卧床，需要定期清洗床单和衣物，加强全身皮肤护理，保持局部清洁干燥，从而预防压疮的发生。 2、定期翻身 脑出血的患者应定时进行翻身，并对易发部位垫好海绵垫，减轻身体压力，预防压疮的发生。 3、适当的按摩 脑出血的患者可适当的进行局部按摩，帮助肌肉活动，促进血液循环，有效预防压疮的发生。

脑卒中后出现压疮怎么治疗

李贞兰 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脑卒中出现压疮之后，部分患者家属就会抹民间的土方，虽然民间的药方是有一定的治疗效果，但是有可能会加重感染。一旦出现压疮，建议脑卒中患者到专业的医疗机构去治疗。可以用药物治疗，比如表皮生长因子等。另外，还可以应用压疮垫、减压疮贴、激光、紫外线等物理治疗来改善压疮。当然专业的护理，也是很有必要的。所以一旦出现压疮，不要自行处理，建议到医疗机构专业的处理。因为压疮很容易造成感染，感染之后很容易危及患者的生命。

脑卒中出现压疮如何预防

李贞兰 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

如果脑卒中患者出现压疮，需要每隔一小时、两个小时翻身。注意个人骶尾部卫生，擦拭时一定要轻柔，不让皮肤破溃，避免压疮加重。 建议患者饮食以清淡易消化为主，多吃富含维生素和蛋白质的食物。压疮多数是长期卧床所致，尤其骶尾部骨性突起的部位压时间长，很容易出现皮肤破溃等压疮的症状。

哪些因素会导致压疮

殷安康 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

首先是内因，营养不良。营养不良就是皮肤受薄的地方，如果缺乏肌肉和脂肪容易发生压疮。第二个，是有慢性疾病，如肿瘤，腹水，糖尿病的病人也容易发生。第三个活动受限，偏瘫。长期卧床的老年人，也容易发生压疮。第二就是外因，病人摩擦力，剪切力的增加，也容易发生压疮，另外一个就是在潮湿的环境中，如果皮肤大量的出汗以及分泌物较多时，松弛的皮肤受压，容易产生压疮。

压疮的预防及护理

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

压疮的预防措施有：第一，定期改变体位，可以有效预防压疮发生。第二，加强营养，补充足够的蛋白质和维生素，也可以有效的预防压疮。第三，保持患者的健康体重，避免肥胖，增加压疮发生风险。日常的护理包括：第一，注意定时改变体位，使用较软且舒适的床垫。第二，保证皮肤干燥清洁，大小便失禁后及时护理，减少刺激。第三，保证营养充足，有利于伤口的恢复。

压疮分期及护理措施

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

压疮可以分为以下四期：第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫，保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死，患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊，严密观测生命体征，避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期，患者都要注意护理。

压疮是什么

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

平常所说的压疮，实际上是指因患者长期卧床而形成的局部皮肤溃疡以及产生一定的疼痛等，同时还有可能会继发形成感染，比如造成继发性细菌感染等。因此，对于长期卧床的患者，家属需要在此种皮损发生之前积极的帮助其翻身，避免局部长期受压，在最大程度上防止压疮的发生和发展。