发布于 2025-05-06
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胎儿娩出后24小时内,产妇的出血量>500ml,称之为产后出血。80%的产后出血发生于产后2小时内,晚期产后出血指分娩24小时后的出血。于产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1-2周。产后出血为分娩期的严重并发症,为造成孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直为造成孕产妇死亡的首位原因,产后出血的原因如下:1、宫缩乏力:为产后出血最多见的原因,占70%。胎儿娩出后,如果表现出宫缩乏力,就会造成产后出血,出血如果未及时控制,就可能造成产后大出血;2、胎盘因素:约占产后出血原因的20%,根据胎盘剥离的情况,胎盘滞留、胎盘粘连、部分胎盘或胎膜残留、胎盘植入均可影响宫缩,造成产后出血;3、软产道裂伤:包括会阴、阴道,以及宫颈和子宫下段裂伤,表现出缝合遗漏时,可造成止血不彻底;4、凝血功能障碍:胎盘早剥、羊水栓塞、死胎,以及妊娠期急性脂肪肝均可造成凝血功能障碍。少数原发性血液疾病,如血小板减少症、白血病、再障和重症肝炎亦可造成凝血功能障碍。四大原因可以合并存在,也可以互为因果。