除了摄入糖分过多、不注意口腔卫生等因素外，儿童龋齿如果难以阻止，很可能是由于胃食管反流所造成，也就是胃酸反流到口腔以后会形成酸蚀牙，造成牙釉质的破坏，继发细菌感染以及色素沉着，最终造成严重龋齿的形成。对于这种情况的患儿，应当在早期就针对胃食管反流的病因进行处理。我们常常看到有一些小朋友，就是到这个两岁以后就会表现出明显的，一个口腔的黄色或者黑色的牙菌斑，然后表现出一些牙的缺损，然后表现出一个蛀牙，就是我们所谓的龋齿，那么这一类的孩子，家长也会说并没有给他吃很多的糖，那么我们也给他很好的一个刷牙，但是却阻止不了这个龋齿的发生，就算有些孩子去口腔门诊做了这个窝沟封闭，那么也不能阻止这件事情的发生，我们甚至看到一些学龄前换牙的孩子当中，可以看到满口的所谓的烂牙齿，有的孩子干脆只剩下一些牙根，实际上这个发生的原因，它跟胃食道反流就是我们的酸反流是有关系的，尤其是酸反流严重的一些孩子，当这个胃酸尤其是夜间或者我们进食以后，从这个胃部返流到口腔以后，就会表现出一个酸蚀牙，就是对我们牙釉质进行一个破坏，破坏以后就会表现出我们看到的牙菌斑，你怎么刷也刷不掉，有黄色的有黑色的，那么尤其是你吃的一些食物当中可能颜色比较深，它可能就附着在牙上面，不易用刷牙的方式来除去，那么长此以往，这个食物残渣沉着，以及一些碳水化合物的摄入，包括碳水化合物产生的糖，造成的酵解，也可以加重它的酸蚀以及龋齿的形成，那么进一步造成牙神经的暴露，最后的牙疼，小朋友才会有症状来诉说，我们希望家长早期如果表现出这样的问题，就应当到医院找专科医生就诊，找清楚胃食道反流的一个病因，在解除之后，自然在龋齿和牙菌斑等问题上，就会得到很好的一个解决。
