乙肝大三阳是怎么来的？

有乙肝表面抗体还会被感染乙肝病毒吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

问题分析乙肝表面抗体是一种堡性抗体，能杀灭进去体内的乙肝病毒，堡人体不被乙肝病毒感染。因此有抗体一般不会再感染乙肝了，这也是我打疫苗的目的。意见建议乙肝表面抗体具有堡作用。如果抗体性弱了，可以打乙肝疫苗加强针。

成年人打乙肝疫苗需要空腹吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

注射乙肝疫苗不需要空腹。注射乙肝疫苗的注意事项：1.接种乙肝疫苗前应当进行乙肝五项检查保证机体没有患有乙肝，检查时应当空腹。2.接种者应当保证身体健康，如感冒、发烧等应当推迟接种时间。3.接种时不需要空腹，注射前几日应当注意饮食清淡少盐，保障睡眠质量。4.注射后应当密切观察有无不良反应。

成人乙肝疫苗有必要打吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

成年人也非常有必要接种乙肝疫苗。乙肝病毒经母婴，血液，包括皮肤和粘膜，微小创伤和性接触传播。乙肝病毒不经过呼吸道，消化道传播。因此，日常学习，工作或生活接触，如在同一个办公室工作，包括公用计算机等握手，拥抱，同住一宿舍，同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染乙肝病毒。接种乙肝疫苗前，要检

父亲有乙肝怎么治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

这是属于一种比较多见的传染性疾病，正常是由乙肝病毒感染而造成的，因此要选择抗病毒的药物来进行处理，还要配合使用保肝的药物以及抗纤维化的药物辅助医治疾病。平时尽量要多注意休息，清淡饮食。

乙肝携带者会发病吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者会发病，因为乙肝病毒携带是一种动态的病理状态，表现为肝功能正常，HBV DNA载量正常，病人无明显症状。但这不是永恒的，在某些情况下，它会发病，如虚弱、极度疲劳、长时间饮酒等作用下，就有可能发生大量乙肝病毒复制，因此严重损害肝功能，造成肝功能下降。

乙肝两对半阳性正常吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

乙肝两对半当中，如果有阳性的指标，要看哪一项，那么若是表面抗体阳性，肯定就是正常的状态，若是表面抗原阳性，那就是不正常的状态，就是乙肝病毒携带者的标准，乙肝五项不同的指标阳性有不同的临床意义，不同的指标阳性，不同的组合又有不同的临床意义。乙肝表面抗原和乙肝e抗原还有乙肝核心抗体，这三项指标阳性，这就

乙肝e抗体大于1正常吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝e抗体大于1是不正常的，属于阳性结果，提示为乙肝病毒感染状态。乙肝e抗体是乙肝5项当中的第4项，是针对于e抗原所产生的抗体，e抗体不是保护性的抗体，而是一种感染性的标志。正常检测值范围应当是小于1，如果e抗体大于1，说明是e抗体阳性，需要结合乙肝五项其他指标来进一步的分析；若是145阳性，说明是

小三阳会不会转化成大三阳？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

乙肝小三阳也会转变为大三阳，如果人体的免疫力下降之后，病毒出现了复制和繁殖，做乙肝两对半检查的时候就会容易表现为大三阳要使用抗病毒的药物来进行用来治疗，同时还要注意检查有没有出现肝功能受到损伤的情况，如果是产生了转氨酶升高，要使用保护肝细胞的药物来进行用药。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊

大三阳转为小三阳利弊？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

大三阳转成小三阳，有一定的利处，也有一定的弊端。大三阳和小三阳是乙肝病毒感染以后两种不同的表现形式，大小三阳之所以有一定的区别性，和疾病的本身的转变有一定的关系。感染乙肝病毒以后，如果病毒含量非常的高，病毒复制比较活跃，这时候大多表现为乙肝大三阳，但是随着身体的免疫清除，或者有效的抗病毒治疗，可以使

大三阳如何转为小三阳？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大三阳，指的就是乙肝大三阳，通常检测乙肝两对半提示乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，乙肝大三阳的传染性要较强一些，如果检测乙肝病毒dna，数值可能有几百万，甚至几千万，大部分人感染乙肝刚开始都是乙肝大三阳，很多乙肝大三阳，检测肝功能和上腹部彩超正常，这种情况考虑乙肝病毒携带者，是不

乙肝后肝硬化会传染吗

张婷 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝后肝硬化会发生传染，传染途径是经血液、性传播和母婴垂直传播。但是肝硬化患者的炎症活动，并不如慢性肝炎时活动明显，而且病毒载量也没有慢性炎症阶段活跃。肝硬化的患者，病毒载量通常不是很高，而且肝脏的炎症活动也不是很突出。但传染性一样，只要有高危行为，则会发生传染。

乙肝传播途径有哪些

高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝主要是通过血液和体液进行传播，主要有输血，现在乙肝传播占比例最高的是母婴传播。所以现在医院母婴传播能够阻断成功达到90%以上。在日常生活中一般拥抱、握手都不会感染乙肝，但是现在通过不正常输血，另外纹身或是共用剃须刀，出现有伤口的情况下，就会感染乙肝。

慢性乙肝能治好吗

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前没有特别好的根治办法，现在有抗病毒药，比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药，可以抑制体内的病毒复制，让血里头的病毒阴性减少传染性，可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒，特别是肝脏里的ccDNA，这些病毒很难被根除掉，所以用药可以控制病情，但是很难能清除乙肝病毒。因此，乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗，一旦停药，病毒会反弹，肝炎会活动，所

乙肝携带者和大三阳的区别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝携带者指的是肝功正常，乙肝病毒DNA定量低于最低检测限，腹部彩超提示肝脏形态未见异常。大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，乙肝携带者既可以是大三阳，也可以是小三阳，而大三阳既可以是乙肝携带者，也可以是慢性乙型肝炎、肝硬化以及原发性肝癌。

大三阳能喂母乳喂养吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

如果大三阳能采取有效的阻断措施，则可正常母乳喂养。乙肝是临床常见病、多发病，常见的传播途径包括血液体液接触传播、母婴垂直传播等。所以，对于乙肝大三阳女性，由于体内病毒含量较高，可能通过母婴垂直造成孩子感染。对于乙肝大三阳患者，目前阻断措施包括在孕后期口服抗病毒药物以及孩子出生后的疫苗和免疫球蛋白的使用，可母婴垂直传播的发生率得到有效控制。

乙肝大三阳属于肝炎吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝大三阳属于肝炎当中常见的类型，乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒以后，在乙肝五项当中表现为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。乙肝大三阳最突出的特点是病毒复制活跃，体内的病毒含量较高，传染性较强。但是乙肝大三阳可以处于不同的疾病状态，比如青少年、儿童时期的乙肝大三阳，虽然病毒量较高，但是没有肝脏的炎症病变，此时仅仅表现为乙肝病毒携带状态。如果