小孩一尿就疼可能的原因:第一、若是男孩则可能为包皮炎或者龟头炎导致的,需要进行详细的检查,观察是否存在有包皮和龟头的红肿,是否存在有尿道口红肿等,多和不注意个人卫生或者存在有包茎、包皮过长,或者用手抓挠外生殖器等造成感染,需要进行局部用药,控制感染后排尿疼痛症状可逐渐减轻。第二、尿路感染,如急性尿道炎、膀胱炎,多由于逆行感染导致的,可以表现出尿道膀胱黏膜急性水肿,排尿时就会表现出明显的疼痛,甚至部分儿童因惧怕疼痛不发生排尿,表现出急性尿潴留,需要进行尿液常规检查,明确感染后尽早使用抗感染药物治疗。第三、尿路结石,儿童相对比较少见但也存在有尿路结石的风险,需要进行泌尿系统B超检查进一步排除。