发布于 2026-04-27
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韦尼克脑病:是维生素B1(硫氨素)缺乏的神经系统表现。病因:维生素B1缺乏正常和营养缺乏有关,最多见于慢性酒中毒,也可见于剧烈的妊娠呕吐和癌症。临床特点:正常突然起病,也可隐匿起病,在经典的综合中,病人可见四联症营养缺乏,脑病表现,眼部异常,共济失调,但仅1/3的病例存在完整的三连症或四连症。眼部异常,最多见为眼球震颤以及外展神经麻痹、动眼神经麻痹、水平性及垂直性凝视麻痹;共济失调正常为小脑性;精神及认知受损,主要表现意识模糊,伴即刻和近视记忆缺损;若病人存在慢性酒中毒高度提示韦尼克脑病的诊断。治疗:a、应尽快用大剂量不经肠的维生素B1治疗。b、本病如迅速诊断和治疗,眼部异常,正常在数小时至数日内改善;共济失调和意识模糊,可在数日或数周内好转;如不治疗,病人可进展为昏睡和昏迷。















