发布于 2026-04-27
3288次浏览
肺动脉瓣关闭不全是指肺动脉瓣受到器质性或功能性损害,造成右心室舒张时血液从肺动脉经过肺动脉瓣反流入右心室,造成的血流动力学障碍。最多见的病因是继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张,造成瓣环扩大,多见于风湿性二尖瓣病变、艾森曼格综合征等,少见的病因包括马凡综合征或特发性的肺动脉扩张。肺动脉瓣原发性损害少见,可发生于感染性心内膜炎、肺动脉瓣狭窄,或者法洛四联征术后、类癌综合征等。轻度关闭不全一般没有典型的症状,或偶尔见心悸、气促,病人容易患呼吸道的感染。心力衰竭时可表现出水肿、肝大、尿少等右心衰的症状。检查往往经过心脏的彩超明确,X线检查表现为右心室和肺动脉干的扩张。单纯性的肺动脉瓣关闭不全,不必治疗,主要还是预防细菌性心内膜炎的并发,治疗原发病为主。严重反流可造成顽固性的右心衰竭,可以对瓣膜进行手术治疗。
















