直肠阴道瘘怎么确诊？

什么是直肠阴道瘘？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

直肠阴道瘘通俗说法是直肠和阴道相通。正常情况下，它分为先天性和继发性。先天性是因为发育的过程中直肠和阴道没发育完全而导致相通。继发性直肠阴道瘘多见于产伤、外伤和手术后患者。直肠阴道瘘可以分为高位直肠阴道瘘、中位直肠阴道瘘和低位直肠阴道瘘。直肠阴道瘘多见于产伤，因为产伤后，在胎儿分娩过程中会导致肛门括

直肠阴道瘘如何手术？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

直肠阴道瘘手术方式一般分为两种，一种是单纯直肠阴道瘘修补，首先常规的消毒外阴、阴道后无菌洞巾和瘘孔周围做环形切开，夹住阴道切口边缘钝性分离，使阴道和直肠壁分开，用美容线行间断褥式缝合瘘孔，间断褥式缝合阴道肌层，然后在间断缝合阴道黏膜。还可以行经肛门括约肌的直肠阴道瘘修补术，如果对于新鲜的创伤，应该立

直肠阴道瘘如何护理？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

直肠阴道瘘正常由于受到损伤或先天性因素及感染造成直肠阴道隔缺损，造成直肠内容物流向阴道，因此相互之间形成通道，造成大便从阴道里面排出。直肠阴道瘘可以造成阴道炎、会阴部皮炎及肛门周围炎症。因此直肠阴道瘘护理较为重要，包括以下几点：1、保持会阴及肛周部位清洁；2、局部涂抹保护性皮肤氧化锌油膏，经过抗炎、

直肠阴道瘘是怎么得的？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

直肠阴道瘘主要是经过两个方面造成的：第一个方面是先天性发育异常，在这种情况下，视为先天因素，这种症状叫直肠阴道膈发育不完全，会造成直肠和阴道相通。第二方面是直肠阴道瘘因创伤而造成，正常情况下多见于产伤、局部的阴道手术或者是痔疮手术而造成直肠阴道瘘。如果病人是产伤早期，损伤不严重，则可以行早期修复。若

直肠阴道瘘好治愈吗？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

直肠阴道瘘的治疗主要是经过药物手术治疗，控制炎症，修补瘘口，可以先进行药物治疗3~6个月，控制局部炎症，有少数的病人在此期间会治愈。平时应该保持局部清洁，经常用高锰酸钾溶液坐浴或者使用生理盐水冲洗，避免反复感染，经过有效的抗感染治疗，控制直肠会阴部明显充血、水肿或者炎症性病变，待炎症被控制，充血水肿

直肠阴道瘘一定做手术吗？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

直肠阴道瘘的治疗包括非手术治疗以及手术治疗，非手术治疗可以作为一种辅助治疗的手段，一旦形成，应该尽可能的行手术治疗。对于新鲜的创伤，应该立即行手术修补。如果阴道、直肠或者肛门等手术造成的直肠阴道瘘、并发感染，一般需要局部炎症消退，组织恢复正常以后再行修补，可以行单纯直肠阴道瘘修补术，也可以行经肛门括

直肠阴道瘘怎么治疗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

通常情况下，患者需要在医生的指导下使用高锰酸钾坐浴，或者用生理盐水对局部进行清洗，保持局部的干燥清，并且医生还会给予患者抗生素药物，控制局部的炎症。随后，则需要考虑进行手术治疗，病情严重的患者可能会需要行结肠造口术。另外，有极少数患者在控制住局部炎症之后，是可以自愈的。患者在做完手术之后需要多注意局

直肠阴道瘘吃什么？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

如果得了直肠阴道瘘，平时应该注意饮食清淡，多吃一些容易消化的食物，多吃一些新鲜的蔬菜，比如白菜、菠菜或者油菜等。多吃一些新鲜的水果，比如苹果、橘子、橙汁、木瓜，含有丰富的维生素，有利于营养成分吸收，还具有抗氧化功能，提高机体的免疫力，可以有效的减轻直肠阴道瘘症状。如果得了直肠阴道瘘，平时多吃一些粗粮

直肠阴道瘘是微创手术吗？

周旭红 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

直肠阴道瘘的手术是不是微创手术，取决于瘘口的大小、位置、周围组织的水肿、感染的情况。对于位置比较低的直肠阴道瘘，可以经过经阴道和经肛门的黏膜推移瓣进行修补，手术创伤比较小，算得上微创手术。对于位置比较高的直肠阴道瘘，需要经过腹腔镜手术，在盆腔进行分离、修补，甚至必要的时候要添加补片。由于这部分患者正

直肠阴道瘘能治好吗？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

直肠阴道瘘指的是女性直肠钢管和阴道之间有异常通道，导致粪液气体由阴道排出。直肠阴道瘘分为先天性和后天性两种，一旦形成，需要手术治疗，经过非手术可以作为辅助治疗的手段，可以口服中药，提高机体的免疫力。如果粪便污染导致阴道炎、尿道炎以及泌尿生殖系统的逆行感染，可以应用抗生素治疗。对于新鲜的创伤应该立即进

什么是直肠阴道瘘

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

直肠阴道瘘是直肠和阴道上皮表面之间先天性或是后天性通道，主要临床表现出阴道排出气体或是大便不能自控症状。直肠后天性阴道瘘，大部分是由于放化疗以后或是损伤所导致。先天性直肠阴道瘘与胎儿先天发育有直接关系，跟先天性肛门闭锁基本原因一致。