手指中间关节疼可能有以下几种原因:第一、腱鞘炎,发生腱鞘炎时就可以表现出手指关节掌侧的疼痛,同时伴随关节活动受限,严重者会有弹响或者有晨僵等表现。第二、骨关节炎,当老年人发生退变时就会表现出手指的退化,因此表现出退变性骨性关节炎,这时就会表现出手指指间关节的疼痛,可以伴随肿胀或者骨赘的形成。第三、痛风,当痛风时可以表现出手指关节的疼痛,同时可以伴随皮肤的红肿或者皮温升高,严重者会有痛风石形成。第四、风湿或类风湿疾病,风湿和类风湿可以累及一个关节或者多个关节,可以表现出手指的疼痛以及手指关节的畸形。