发布于 2026-04-27
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脊柱结合的典型症状包括全身症状及局部症状。全身症状：早期可无症状，随着病情进展表现出食欲减退、全身不适、乏力、盗汗、体重下降、贫血等全身中毒症状，间歇发热，少数可达39摄氏度。部分病人无全身症状，仅表现出患部周围钝痛或放射性疼痛。局部症状包括：一、疼痛，这是脊柱结核最多见的症状，多为钝痛或酸痛，可伴局部压痛或叩击痛活动，咳嗽，夜间加重疼痛，可沿神经根走行放射。第二、脊柱活动受限姿势异常，为减少负重，病人常处于保护性体位，脊柱生理曲度改变。第三、寒性脓肿，脊柱结核常表现出寒性脓肿，寰枢椎病变可有咽后壁脓肿，造成吞咽障碍和呼吸困难。第四、局部畸形，随着病情进展，由于椎体破坏、坍塌和变形，颈椎生理前凸消失，胸椎生理后凸增加，表现出局限性成角后凸畸形。第五、窦道，寒性脓肿可扩散至体表自行破溃，形成窦道。第六、脊髓压迫症，脊柱结核合并截瘫约占10%，早期表现为感觉障碍，随着病情进展会表现出运动障碍、双下肢无力等。
