中国人民解放军第一五二中心医院 妇产科
怀孕初期肚子疼常常是孕囊增大刺激宫缩造成,诊断先兆流产,要给予孕激素类药物抑制宫缩来保胎治疗。绝大多数可以保胎成功,也有个别女性腹痛越来越严重,表现出阴道出血而流产。当然在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,也要除外子宫肌瘤变性、卵巢囊肿扭转和破裂等少见情况。要做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG,两者相结合判断宫外孕的可能性并做出处理。如果B超提示宫内孕,诊断先兆流产,给予保胎治疗。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心,或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,考虑胚胎停育,就不用保胎了,要清宫和终止妊娠。
首都医科大学附属北京妇产医院
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