肝性脑病昏迷多久死亡？

高渗性昏迷是什么意思？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高渗性昏迷一般是由于应激，高糖摄入等，诱因作用下体内胰岛素相对不足而引发的昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的一种类型。临床上已严重高血糖，而无明显的酮症酸中毒，血浆渗透压显著升高，脱水和进行性意识障碍为特征。

中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

中度昏迷深度昏迷最有价值的鉴别，一般情况，轻度昏迷：无意识的自发行为，对疼痛刺激和痛苦表情的逃避反应，但不能回答问题或执行简单的命令。角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射及生命体征无明显变化，中度昏迷：很少自发活动，对疼痛没有反应。

昏迷怎么评分？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

格拉斯哥昏迷评分法用于评估昏迷程度，经过睁眼反应、语言反应以及肢体反应来评分，每项的最高分是五分，综合评分15分是最高分，12-14分代表轻度的意识障碍，分数越低意识障碍越严重。

肝性脑病治得好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病一般不能被治愈，但是可以通过去除诱因、降低血氨、肝移植等方法缓解病情，提高患者生活质量。肝性脑病患者在确诊后应该立即禁止或限制蛋白质摄入，在医生指导下采用乳果糖溶液灌肠，酸化肠道，减少氨的吸收，清除肠道内毒素；其次，也可以采用肠道非吸收性抗生素治疗，避免肠道细菌过度繁殖，减少产氨细菌的数量。

肝性脑病前驱期主要的表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病患者在疾病的前驱期间症状不明显，患者可出现轻度的认知障碍，主要表现为近事记忆减退，患者还会出现视空间障碍，如外出后找不到回家的路，同时还会表现出人格方面的障碍，如暴躁、易怒、自私、多疑等。患者还容易出现异常情绪，如异常愉快或抑郁症状，患者注意力集中时间缩短，常常无法集中注意力，有时还会出现扑

肝性脑病的常见病因？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

导致肝功能严重障碍的肝脏疾病会引起肝性脑病，如各种原因引起急性肝功能衰竭和肝硬化是肝性脑病的主要病因。如果患者有血管畸形或进行门-体分流手术会导致门静脉-体循环分流异常，还有先天性尿素循环障碍疾病，均可导致肝性脑病。另外，患者消化道出血、电解质以及酸碱平衡紊乱、大量放腹水、过度利尿、便秘以及进食含有

低血糖昏迷急救方法有哪些？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

低血糖昏迷应及时测量毛细血管血糖，及时给予50%葡萄糖，静脉注射60-100毫升，静脉连续滴注5%或10%葡萄糖溶液。如有必要，可以加入氢化可的松或胰高血糖素来提高血糖。应当注意那些没有意识并且不能进食的患者，以防止呼吸窒息和危险。在纠正低血糖的同时，必须每半小时或每小时监测一次血糖，直到血糖升至正

肝性脑病的分期及表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病一般可以分为四个时期，具体各个时期表现如下：1.前驱期，患者可能会出现精神症状，多表现为性格和行为变化，可以正确回答问题，无扑翼样震颤存在。2.昏迷前期患者精神症状较为明显，多表现为精神错乱、行为失常、昼睡夜醒，查体时可见扑翼样震颤。3.昏睡期，患者处于嗜睡状态，但是能被唤醒，醒后也可以回答

肝性脑病患者怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病患者需要在医生的指导下使用乳果糖、支链氨基酸、肠道非吸收抗生素等药物治疗，同时积极消除病因。患者治疗期间需要养成少食多餐的习惯，适当的补充蛋白质和氨基酸等营养物质。如果病情非常严重，药物治疗的效果不佳，则需要考虑进行手术治疗，例如肝移植术、人工肝治疗术等。临床上建议本身存在基础性肝病的患者立

高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么护理？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

高渗非酮症糖尿病昏迷现阶段已改为高血糖高渗或高血糖高渗综合征，护理措施：首先要做好心电监护，吸氧，监测生命体征，注意观察患者的呼吸、心跳、神志，注意保持呼吸道通畅，准确记录出血量，留置胃管、尿管，做好胃管、导尿管护理，监测血糖、电解质，静脉注射胰岛素，积极补液，胃管补液，每小时血糖控制在3.9~6.

脑出血昏迷多久会死亡

吕田明 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

昏迷是脑出血其中一个危重症状，昏迷预示病人出血量较大，出血部位较重要，比如脑干出血，昏迷发生率较高，昏迷时间越长病人死亡风险就越高，如果病情较轻，病人可能很快会醒过来，有些病人即使昏迷很长时间也有醒过来的可能性，但是有些危重病人较大量的脑干出血，病人可能很快就死亡。

病人昏迷什么样的体位最安全

赵翔宇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

原则上，病人昏迷安全体位应是稳定侧位，将患者的头部摆偏在一侧，防止舌根后坠引起窒息，避免呕吐物堵塞气道。病人昏迷后先稳定体位，然后需要及时拨打抢救电话，送去医院治疗，防止治疗不及时，危及生命。

糖尿病高渗性昏迷怎么办

邹本良 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病高渗昏迷是一种比较少见的严重型糖尿病急性并发症，因为发生糖尿病高渗昏迷时血糖一般都非常高，都在33mmol/L以上，病情比较危重，死亡率也比较高，所以一旦患者发生糖尿病高渗昏迷，应该尽快住院治疗。治疗一般需要先进行补液，补液量通常需要6000～10000ml左右，在患者昏迷4小时之内，补液总量应为1/3，入院后24小时来补充剩余补液

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

昏迷多久算植物人

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

昏迷多久算植物人，需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态，若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差，很少会出现好转，但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。