类丹毒有哪些症状？

丹毒发病有季节性吗

王广 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

丹毒发病有一定季节性，一般情况下，夏季和秋季相对发病比较多，冬季也比较多，只有春季会稍微较少，主要是因为夏季和秋季，蚊虫叮咬比较多，造成局部感染的机会会很大。由于冬季穿衣比较多，穿的鞋也比较封闭，所以多数容易造成足癣发作，而足癣感染也是下肢丹毒高发的主要因素之一。足癣发生以后，患者一进行治疗，便可造成在治疗过程中发生丹毒。

类丹毒有哪些症状？

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

类丹毒是类丹毒杆菌造成的急性皮肤炎症。这种病可由猪等动物造成的急性传染病，也可传染给人。损害为边界清楚的局限性肿胀，红或紫红色，边际隆起，中间稍下陷，向周边发展，可伴低热。偶有水疱、坏死、皮肤灼痛、伴淋巴结肿大。症状主要潜伏期为1-3天，初起时患处疼痛，可有轻微的发热、头痛及全身酸痛等表现。数日以后皮疹表现出。正常发生于手部，表现为一个疼痛的红点，逐渐扩大，成为一片边界清楚的紫红色斑状肿块，边缘部分稍隆起，不化脓也不破溃，可有水疱。自觉瘙痒或刺痛。手指如被波及，常因肿胀及压痛不能自由屈伸。

类丹毒会传染吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

丹毒不会传染给人。丹毒药不仅会损害血液循环系统、肾功能，还会造成败血病，危害生命健康。早起丹毒要及时采取药物治疗，首选抗生素药物全身治疗，配合外用抗生素类药膏，联合治疗。如有化脓现象，要及时手术将脓液排出。

类丹毒能自愈吗？

谢艳飞 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

类丹毒是一种猪丹毒杆菌造成的感染性皮肤病，大部分局限型病人2到4周自然痊愈，但是有一些病人在皮损消退之后不久，在原处或者附近没有发生病变的地方又发生皮疹，对于少见的弥漫型和败血症型病人，一般病情严重很少自愈，可以造成心内膜炎和多种内脏损害，甚至造成死亡，所以对于局限型的病人还是有自愈的可能，但是有可能复发影响病情，特别是弥漫型和败血症型病人，建议病人来医院就诊，早期应用青霉素治疗，可以迅速缓解症状，复发的病人很少。

什么是类丹毒？

谢艳飞 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

类丹毒是由猪丹毒杆菌经过皮肤伤口侵入而造成类似丹毒的一种感染性皮肤病。猪丹毒杆菌是一种纤细微弯曲的革兰氏阳性杆菌，存在于动物的体内，比如猪、牛、羊、鱼、虾等。感染是接触带菌的猪肉或者鱼类，从事屠宰业、兽医、炊事员和家庭妇女等职业者较容易感染。传染途径是经过手部的切割伤或者轻微的刺伤而发病。本病的潜伏期大约为1到5日，也有的短至8小时以内。临床上可以分为三种类型，局限性、弥漫性和败血症型。局限型在临床上最多见。初发时表现为手指感染部位表现出豆大的红点，继而局部会表现出丹毒似的红肿，经过一天或者数天以后，局限性的紫红或者青紫红的斑块，触之有浸润感，有阵发性的这种胀痛，灼痛或者跳痛。境界清楚，随着病情发展，中心有自愈的倾向，而周围的颜色会加深，形成环状的皮损。一般没有全身症状，皮损也不会化脓，如果不治疗可以在2到4周内自愈。弥漫型和败血症型在临床上比较少见。治疗上的首选青霉素。480万单位，每日两次，静脉注射，连续用7天。局部可以用热敷和外用一些抗感染的药膏对症处理。

类丹毒和丹毒的区别？

汪治国 副主任医师

咸宁市中心医院 三甲

类丹毒和丹毒主要有以下的区别：第一，病因不同。类丹毒是由类丹毒杆菌感染造成的，而丹毒是由乙型溶血性链球菌感染造成的。第二，好发的部位不同。类丹毒好发于双手，而丹毒好发于面部及下肢。第三，好发的人群不同。类丹毒好发于经常接触猪肉的人，而丹毒好发于有足癣或者有挖鼻孔、拔鼻毛等习惯的人。第四，临床表现不同。类丹毒的临床症状相对较轻，比较局限，表现为红斑伴轻度的瘙痒、疼痛。而丹毒的临床症状相对较重，表现为水肿性的红斑，疼痛明显，局部皮温升高，可伴随发热、畏寒等全身不适。

类丹毒的并发症？

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

类丹毒是因为有类丹毒杆菌在感染了人体以后，因此造成了皮肤的急性炎症反应。这种细菌可以造成家畜，比如猪等动物的急性感染。也可以经过人和家畜传染的方式而感染到人类。类丹毒主要是局部皮肤表现出了损害，如果表现出了并发症，正常可能会造成全身性的反应，比如败血症等，不过这种情况还是很少见的。也可能会造成局部骨头发生化脓性感染，因此发生骨髓炎，但是这种情况也是很罕见的。这个疾病的潜伏期一般是1天到5天。其治疗方法和丹毒一样，也是首选青霉素。

类丹毒的治疗方法？

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

因为类丹毒的病菌是猪丹毒杆菌，是一种细菌，因此应当选用抗生素治疗，现阶段治疗效果最好的是青霉素，可以用青霉素口服或者静脉输液，连用5到10天。但是对一些严重感染的患者，特别是像败血症型，应当尽早给予大剂量的青霉素静脉输液，连用四周。有一些患者对青霉素过敏，因此应当选用其他的抗生素，比如四环素、红霉素、磺胺、新一代的抗生素，像第三代头孢菌素、环丙沙星效果也不错。局部可以外用鱼石脂软膏，具体的治疗方法请到正规医院咨询专业医师。

类丹毒是怎么引起的？

汪治国 副主任医师

咸宁市中心医院 三甲

类丹毒是丹毒杆菌造成来的一种急性的炎症性皮肤病。这种细菌可以造成猪等动物的急性传染病，当然也可以传染给人。为革兰阳性杆菌，在土壤及鱼类、猪、鸟类动物体表及肠道等处都有本菌分布，从事肉食业、皮毛业、渔业等人员及兽医、炊事员等，可经过手部的割扎伤或细微破伤而接触感染致病。感染类丹毒后皮肤会表现出边界清晰的皮疹，并且伴随红、肿、热、痛、发红、发紫，皮肤周围隆起，中间稍微凹陷，并向周围发展。同时伴随全身性的症状，比如低热，局部的皮肤严重的时候会表现出水泡、破溃、甚至坏死，同时伴随淋巴结的肿大。

类丹毒治疗的最佳方法？

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

类丹毒要结合症状的严重程度不同，遵医嘱选择适合的方法，普通感染的患者可以在医嘱下用青霉素药物能够做治疗，也可以在病灶周围用盐酸普鲁卡因和青霉素混合用药，做封闭治疗，如果出现弥漫性败血症的患者，还要内服磺胺类的药物以及注射免疫血清，对病情控制。期间一定要注意皮肤的护理，保持局部干燥卫生，不可以吃刺激性较大的食物，比如辣椒，还有螃蟹以及虾之类的发物。