急性肾小球肾炎水肿,主要是由于肾小球的滤过率下降,而肾小管的重吸收功能基本正常,导致球管失衡和肾小球滤过分数,即肾小球的滤过率和肾血浆流量的比值下降,导致水钠潴留。肾小球肾炎性水肿时血容量呈增加伴随肾素、血管紧张素、醛固酮活性抑制,抗利尿激素分泌减少。因高血压、毛细血管通透性增加等因素而使水肿持续和加重。当肾小球肾炎表现出低蛋白血症的时候,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗出到组织间隙产生水肿。此外,病人因为有效循环血容量减少,刺激肾素、血管紧张素、醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加,进一步的加重水钠潴留,加重水肿。
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