肺结核胸腔积液怎么治疗？

怎样才能预防肺结核比较好？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

预防肺结核，首先就是要远离患有肺结核的病人，肺结核主要是结核杆菌感染肺脏，正常是由于抵抗力比较差，或者是由于接触了肺结核的病人，结核的传播途径主要是经过飞沫传染或者是灰尘，最好不要去人群密集的地方。

肺结核诊断的金标准是什么？

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

诊断肺结核的金标准就是找到结核分支杆菌。病原学的诊断是最为准确的一种检查方法，如果出现结核症状就需要进行痰结核菌涂片检查。如果痰涂片是阴性还可以检查支气管肺泡灌洗液深部的痰检阳性率比较高，对于诊断肺结核的价值也比较高，还可以结合患者的临床表现以及肺部影像学情况来综合判断。如果肺部CT提示肺结核也有助

肺结核与感冒的区别？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核，咳嗽咳痰两周以上或痰中带血，是肺结核的多见可疑症状。发热为最多见症状，多为长时间午后潮热，即下午或傍晚开始升高，早上降至正常。部分病人有倦怠乏力，盗汗，食欲减退和体重减轻。病程较长，并且具有传染性。感冒，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛恶寒，发热，体温多在38度以上，全身不适，病程较短，一般3到

肺结核病灶如何能消失？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核病灶是否能够消失，主要取决于病情的严重程度。肺结核主要是结核分枝杆菌感染所造成的一种慢性的呼吸系统的传染性疾病。肺部的病理变化主要是增生、渗出、钙化等。相对症状轻微的肺结核，经过规范的联合抗结核治疗之后，可有部分病人病灶能够完全消失，不留痕迹。症状比较严重，以及迁延不愈的复发的，甚至耐药的肺结

肺结核病的前兆？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

早期的肺结核症状不是很明显，多见的以咳嗽、咳痰、发热为主，很多人会和感冒混淆。肺结核的病人表现有午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等，这些都可以看作是肺结核早期的征兆。如果病人表现出咳嗽而且迁延不愈，首先可以考虑到医院化验血常规，然后再做肺部CT，其次，再做结核菌的试验，根据诊断结果来排除肺结核。

和肺结核病人接吻性交会传染吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

?结核的病人只有三分之一的人有传染性，其中有三分之二的肺结核是没有传染性的，所以和肺结核的患者进行亲吻和性交并不一定会被感染。针对痰检阳性的肺结核病人，这种结核菌是通过空气、飞沫、呼吸道传播。所以如果通过接吻是有可能被感染的，痰检阴性的就不会被感染。因为是单纯的肺结核，不存在生殖性系统的一些结核，所

空洞型肺结核如何治疗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

结核感染造成局部肺组织实变，病灶出现坏死，形成空洞，患者胸部CT影像学可见结核空洞，称为空洞型肺结核。空洞性肺结核较普通肺结核病情更为严重，其疗程相对较长，但治疗方法与普通肺结核基本相同。多数空洞型肺结核治愈后，空洞可能闭合，但少数空洞型肺结核治愈后仍无法闭合，将遗留净化空洞，也可诊断为肺结核治愈。

少量的胸腔积液怎么办？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸腔积液主要是指胸膜腔内出现了异常的液体。少量的胸腔积液它不会对心肺功能造成压迫，所以也不会出现胸痛、胸闷、气短、呼吸困难这样一些情况。这个少量胸腔积液怎么治疗，首先要明确什么原因导致的。如果少量胸腔积液是由恶性肿瘤引起来，要考虑这个肿瘤来源于哪里，然后是做手术还是做放化疗。如果胸腔积液是由于心力衰

包裹性胸腔积液是怎么形成的？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

包裹性胸腔积液是指胸腔积液被局限在某一部位，这种胸腔积液常常见于肾出液，而肾出液往往都与炎性刺激因子有关，例如肺炎、肺结核、肺癌等等。包裹性胸腔积液常与肾出液中的高蛋白含量有一定的关系，那是因为胸腔积液由于治疗不及时，其中的纤维蛋白会转变成纤维蛋白原，而纤维蛋白原在胸腔积液边缘形成包裹，从而导致包裹

胸腔积液ct表现？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

包裹性的胸腔积液，因为积液被包裹，因此CT上显示为位于胸部的后下部，内面比较光滑的、扁丘状的液体密度影，可以表现为裂隙征，是因脏层和壁层胸膜分开造成的影像，像裂隙一样；胸腔积液在CT上主要表现为胸腔内的液体密度影像，具体的表现根据积液量的多少以及积液是游离的还是包裹性的会有所差别。少量的胸腔积液，液

肺结核的症状有哪些

阿拉腾巴根那 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

肺结核症状，通常会表现为咳嗽、浅咳、咳少量黏液痰、咳血或痰中带血，甚至大咳、胸痛以及气促等。其次，肺结核患者还可以表现为午后潮热、身体乏累、食欲减退、体重减轻、盗汗、五心烦热等全身不适症状。肺结核导致的发热一般为低热，当肺部病灶急剧进展播散时，可以为高热。由于肺结核是慢性病，长期消耗过多，并不会影响全身代谢功能，但是后期常会导致恶液质方式

胸腔积液的治疗方法

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

如果是由于结核性胸膜炎导致的胸腔积液，一般治疗包括休息、营养支持、戒烟、抗炎，以及应用糖皮质激素治疗。如果是由于肋炎性胸膜炎和脓胸所造成的胸腔积液，前者可以使用抗生素治疗，积液多者可穿刺抽液，后者需要控制感染，引流胸腔积液，促使脓液排出，恢复肺功能。此外，对于恶性胸腔积液，患者首先需要治疗原发病，可选择化学胸膜固定术，也可选择胸膜腔内注射

肺结核的早期症状有哪些

杨效华 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺结核起病较慢缓慢，患者会出现咳嗽、咳痰、疲乏无力、盗汗、甚至痰里面带血等结核中毒症状，部分患者会以咳血为临床表现或者首发症状。女性患者有时会停经，或者在减肥的过程中，出现消瘦、盗汗等现象。大部分肺结核患者一开始没有重视，此时去医院做肺的CT检查，通常会提示有胸腔积液，即胸水。针对此种情况，就可以在抽取胸水的基础上，进一步完善李凡他试验，

少量胸腔积液能自愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

少量的胸腔积液是可以自愈的，正常情况下胸膜腔内含有微量的润滑液体，其产生和吸收处于动态的平衡，任何病理原因加速其产生或减少其吸收，均会出现胸腔积液，胸腔积液的病因有很多，病因的确定是胸腔积液诊断的要点和难点，平时要加强日常护理。

胸腔积液怎么排出来

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液是指人的胸膜腔内产生了病理性液体，分为渗出液和漏出液，如果是能在B超引导下进行定位，一般都要将胸腔积液进行穿刺引流或者是放置深静脉导管引流胸水，如果是漏出液性质，比如心功能不全或者是低蛋白血症，进行相应纠正以后胸腔积液也会减少。

打过卡介苗还会得肺结核吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

打过卡介苗可能会得肺结核。卡介苗免疫期保护不是100%，只是降低人群感染肺结核的几率。一般卡介苗的保护效果在成年后会逐步消失，因此接种过卡介苗后，成年后依然还可能得肺结核。结核的发病也与患者免疫力低下有密切关系，有些青少年接种过卡介苗后，免疫力低下时也可导致肺结核的发生。