细菌性阴道炎该如何用药？

如何区分霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

霉菌性阴道炎比较多见的症状是表现出豆腐渣样的分泌物，或者凝乳样的分泌物，会有比较剧烈的外阴瘙痒，细菌性阴道炎主要是表现出稀薄的鱼腥臭味的分泌物，没有瘙痒或轻微的外阴瘙痒，经过阴道分泌物化验可以确定。如果已经去医院检查，先按医嘱用药，治疗期间要注意防止性生活。

甲硝唑阴道凝胶治疗阴道炎吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

甲硝唑阴道凝胶能治疗轻度阴道炎，无抗生素作用，具有清热祛湿作用，如严重阴道炎仍不建议使用这种药，可根据阴道炎症状使用药物治疗，阴道炎病人可服用抗生素药物，如甲硝唑片，同时也可用温开水清洗外阴和阴道，但应注意手部卫生。并且在治疗过程中，禁止性生活，防止交叉感染。

得了附件炎和阴道炎怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

对于附件炎，患者可以应用青霉素、庆大霉素等广谱抗生素进行治疗。如果是慢性附件炎，可以应用肾上腺皮质激素和抗生素联合用药治疗。其次，也可以采取激光、微波、离子透等方法进行治疗，能够促进炎症的吸收。由于阴道炎包括多种类型，所以应根据病因对症治疗，比如细菌性阴道炎患者可以局部应用甲硝唑栓、替硝唑栓进行治疗

霉菌阴道炎不痒但有豆腐渣白带怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

霉菌阴道炎一般指霉菌性阴道炎，患者出现豆腐渣白带但不伴有瘙痒症状，可以局部使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂进行治疗。未婚女性或者不能耐受局部用药者，可选择口服氟康唑进行治疗。同时要消除诱因，比如停用广谱抗生素或者雌激素类药物、停止穿紧身化纤内裤等。如果患者症状较为严重，外阴部位可使用低浓度糖皮质激素类软膏

小孩阴道炎怎么治疗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

小孩患有阴道炎症，建议及时的结合阴道分泌物进行检查，明确是何种病原菌造成的感染。可以使用淡盐水进行局部会阴的冲洗，并且可以坐浴进行治疗。对于症状比较严重的病人，建议结合口服抗生素药物进行治疗。此外在治疗期间需要增加机体免疫功能，并且保持局部的清洁干净卫生，注意勤换洗内裤。

需氧性阴道炎怎么引起的？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

需氧性阴道炎是由感染需氧菌引起的妇科炎症，如果女性平时不注重个人卫生，存在不洁的性行为，就容易增加感染的风险，诱发疾病。另外，如果女性存在受凉、过度劳累等经历，导致自身的免疫和抵抗能力明显降低，也会提高感染的几率。女性确诊后应该及时调整生活习惯，勤换内裤，保持阴道的清洁和干燥，并且积极配合医生治疗疾

阴道炎用药期间可以同房吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

阴道炎用药期间不可以同房，原因大致如下：第一、由于阴道炎患者本身就伴有阴道瘙痒、灼热等不适感，在用药期间同房只会加重症状，对身体没太大好处。第二、同房过程中，会将阴道炎内用药带出体外，减轻药效，延长疾病恢复时间。第三、将病原菌通过同房的方式传染给男性，使其患上龟头炎。第四、由性生活不洁造成的阴道炎，

阴道炎会出血吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

阴道炎是有可能会导致出血的，如滴虫性阴道炎或者老年性阴道炎等，由于阴道内的炎症会导致引导黏膜充血，如果有同房，可能会损伤阴道壁，从而导致出血。如果怀疑自己有阴道炎，应及时去妇科就诊。若是滴虫性阴道炎，可以用甲硝唑或者替硝唑来进行治疗，包括全身用药以及局部用药等。日常注意个人卫生，不要进行不洁的性生活

老年人阴道炎的表现是有哪些？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

老年性阴道炎的主要症状是，白带量增多呈黄水状，严重的情况下为脓性和血性分泌物，有臭味，黏膜有表浅溃疡时可有点滴出血。常伴随外阴瘙痒，盆腔坠胀不适。累及前庭，也就是尿道口周围黏膜的时候，可以造成尿痛，尿频或者尿失禁的症状。如果继发感染时，分泌物有相应的改变，比如滴虫性感染，会是黄色泡沫状白带，继发性霉

怎么判断是不是阴道炎？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

想判断是否是阴道炎，先从分泌物的变化看看，如果有白带增多、阴部的异味、瘙痒等症状，说明阴道炎感染的可能性大。其次还可以做分泌物常规的检查帮助确诊。阴道炎的妇科中多见的妇科疾病，感染后会造成白带有明显的变化。这段时间内保持阴部的清洁比较合适，内裤暴晒消毒，不要久坐。

什么是阴道炎

徐阳 主任医师

北京大学第一医院 三甲

阴道炎是指阴道炎症，不同病原菌可以导致不同类型的阴道炎，临床上比较常见的阴道炎类型是滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等。滴虫性阴道炎主要是由滴虫原虫感染所引起的阴道炎症，患者往往会出现阴道不适，疼痛、瘙痒症状，同时还会伴有泌尿性症状，比如尿频、尿急，以及白带呈黄绿色、稀薄泡沫样白带。外阴道念珠菌病是由念珠菌所导致的一种外阴阴道

什么是细菌性阴道炎

易念华 主任医师

湖北省妇幼保健院 三甲

细菌性阴道炎是指阴道内出现了细菌感染并导致患者出现了稀薄白带、阴道异味等症状。做实验室检查的时候也会发现胺实验阳性、白带中有白细胞等。细菌性阴道炎会对育龄期女性产生不好的影响，尤其是在妊娠期间的女性，如胎膜早破、流产、早产、胎停育等。患者可以遵医嘱应用硝基咪唑类的栓剂或者是口服硝基咪唑类药物，性伴侣一般不需要接受治疗。

什么是细菌性阴道炎

朱磊 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

细菌性阴道炎是因为各种细菌在阴道内大量繁殖而导致了相应的症状的一种疾病，正常情况下女性乳酸杆菌占据优势，在乳酸杆菌占据优势的情况下，各种其它的细菌难以生存。特殊情况下，比如女性阴道的抵抗力下降或是长期的阴道冲洗而导致的局部屏障减弱，各种细菌容易在阴道内繁殖。这种情况下需要通过药物来协助杀死这些细菌。但是只要阴道内正常的菌群没有建立，阴道的

细菌性阴道炎会传染给丈夫吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

细菌感染有可能通过性接触传播，但是不属于性病，而且这种非特异性细菌感染，实际上环境中也会存在这种细菌，男性本身生殖器也是暴露在外界，外界中环境也可能会导致感染，所以这种传染可能性并不像想象中那么严重，传染性也不像想象中那么强。

细菌性阴道炎传染吗

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

细菌性阴道炎属于内源性感染，主要是由于阴道细菌大量滋生，一般以厌氧菌为主，具有一定的传染性。如果患者在医生指导下明确阴道炎病因并尽快接受治疗，一般都能通过阴道用药或口服用药治愈。平时建议患者保持外阴清洁干燥，避免不洁的性生活，尤其注意经期卫生，勤换卫生用品；饮食上要增加营养，避免吃辛辣刺激性食物，不能熬夜、适当运动、增强体质。

阴道炎会出血吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

阴道炎有可能会出血，如果是患有急性阴道炎，而且炎症比较严重，引起阴道壁水肿和充血比较严重，不及时对症治疗情况下就容易发生阴道粘膜溃疡，引起阴道出现出血症状，阴道炎引起出血，一般出血量比较少，需要及时去医院妇科就诊，配合医生做妇科和白带常规检查，确诊后应尽早对症药物治疗。