截瘫和瘫痪的区别？

截瘫后大小便能恢复正常吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

截瘫后大小便是否能恢复正常需要根据损伤的程度分析。如果患者出现骶髓神经损伤，则基本不可能恢复。因为骶髓神经是直接控制大小便的低级中枢，此处神经受损，患者会出现大小便失禁的现象，无反射性排便以及排尿，所以无法恢复。如果脊椎损伤平面比较高，骶髓神经没有受损，患者可能还会存在反射性的排便以及排尿，只是无法达到自主控制的程度。通过后期积极的康复训

腰椎结核是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎结核主要是指结核分枝杆菌感染引起的腰椎病变。 腰椎结核好发于儿童和青壮年，可累及所有脊柱。发生腰椎结核时，患者可能会出现大腿根部疼痛、坐骨神经痛、食欲不振、盗汗、乏力、体重下降、脊柱活动受限等不舒服的症状，若治疗不及时，则会引起寒性脓肿、截瘫、窦道等并发症。免疫力低下、结合接触史、不良的生活习惯

腰椎第二节压缩性骨折会有后遗症吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎第二节压缩性骨折是不是会有后遗症应根据病情的严重程度、是否伴有神经损伤等因素来判断。 如果患者腰椎第二节压缩性骨折的病情较轻，在骨折断端移位幅度较小，且不伴有神经损伤的情况下，经过及时正规的治疗，一般不会留下后遗症。如果此类未及时接受治疗，可能会留下间歇性腰背痛的后遗症。如果患者骨折程度较重，合

截瘫和瘫痪的区别是什么

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

截瘫和瘫痪的主要区别在于受损部位和影响范围。 截瘫是指由于外伤、骨折等原因导致脊髓功能受损，出现双下肢运动障碍、感觉减退、大小便失禁等症状。它主要影响的是脊髓的某一部分，导致该部分以下的神经功能受损。 瘫痪则是指由于外伤、疾病等原因导致中枢神经系统损伤，出现肢体运动障碍、感觉减退、大小便失禁等症状。

腰椎摔断了还能治好吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎摔断了是否还能治好需要根据具体情况进行判断。 如果患者只是单纯性腰椎断裂且未部分断裂，未累及椎管中的脊髓和神经，则进行规范治疗后可以达到治愈效果。但如果是腰椎严重断裂且累及脊髓和神经，则会引起不同程度的神经受损症状，如截瘫、尿失禁等，即使骨折已经愈合，神经功能也无法完全恢复，所以不能治好。 患者

高位截瘫是什么情况？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

高位截瘫就是指患者第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。患者会出现下肢无力的现象，而且受损部位以下会出现比较明显的感觉障碍，运动和反射完全消失，由于膀胱和肛门括约肌的功能丧失，患者还会出现大小便失禁的现象。一般与受到外伤、肿瘤、炎症脊髓病变等因素有关。目前无法治愈，平时要注意护理，否则患者很容易出

桑兰高位截瘫怎么怀孕？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

妊娠危险因素很高。不提倡怀孕。高截瘫多为四肢瘫痪，预后不良。其他方面和下肢截瘫相同。脊柱或附件骨折、移位的椎体或伸入椎管的骨碎片可能压迫脊髓或马尾神经，导致不同程度的损伤。四肢运动和反射的感觉完全消失在受伤脊髓的横平面以下。膀胱、肛门括约肌功能完全丧失。

周期性瘫痪怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

针对不同的类型采取不同的方法。1.低钾型周期性瘫痪。发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者，应及时给予人工呼吸，吸痰、给氧。心律失常者可应用10%氯化钾、胰岛素加5%葡萄糖液静脉滴入。但禁用洋地黄类药物。发作间歇期的治疗：发作较频繁者，可长时间口服氯化或氯化钾每晚睡前服用。如并有甲状腺机能

脊髓型颈椎病多久瘫痪？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脊髓型颈椎病有瘫痪的可能性，但并不是一定会瘫痪，而多久瘫痪也是因人而异，和患者的疾病发展程度以及选择的治疗方式有一定的关系。有的患者可能一辈子都不会瘫痪，而有的患者可能受到外伤后突然就瘫痪了。脊髓型颈椎病发病比较缓慢，会从一开始的局部症状逐渐变为行走困难或胸部出现束带感等不适，患者可能需要拄拐行走。

高位截瘫能恢复走路吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

对于病人这种情况，病人首先要树立好信心，经过康复训练一段时间后，是可以恢复行走功能的。平时要积极的配合医生治疗用药，多做一些康复的锻炼。医生也会叫你多借助一些工具来让自己保持平衡。但是恢复的周期特别的漫长。一定要对自己有信心。

脑性瘫痪的孩子如何选择合适的治疗方法

常燕群 主任医师

广东省妇幼保健院 三甲

脑性瘫痪的病人有肌张力高的，有肌张力低的，另外有一些偏瘫的，或者是这个有合并症的等等这些，合并有视觉异常听觉异常这种病人，不同的情况下，我们对这个病人要采取针对性的治疗，比方说一个病人他的下肢的肌张力特别高，这个病人我们可能要选择包括蜡疗、中药熏蒸、水疗等等这些，当然也包括按摩，这些方法。有一部分可以解决，还有一部分他肌张力特别高的情况下

颈椎骨折高位截瘫怎么办

闫慧博 副主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

截瘫通常是指颈脊髓完全性损伤，整个脊髓横断，脊髓神经完全中断，这种情况是从横断平面下，患者所有神经功能完全丧失，是一种最严重的损伤。目前世界上对脊髓横断性损伤没有令人满意的结果，神经干细胞移植有望给截瘫患者改善功能契机，但是这种方案目前停留在实验室阶段，不能达到人们想象的优良效果。所以目前来说，对于颈椎骨折高位截瘫的患者，首先重新恢复脊髓

椎管内麻醉会导致患者截瘫吗

刘美玉 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

截瘫是椎管内麻醉的并发症之一，但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者，在术前会检查患者的血小板以及凝血功能，也可以进行磁共振，对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估，以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者，不建议进行椎管内麻醉，因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险，血肿

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

面肌瘫痪早期症状？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪分为中枢性面肌瘫痪和周围性面肌瘫痪。周围性面肌瘫痪就是面神经炎，在早期一般会有上呼吸道感染或者受风寒的病史，之后会出现口角歪斜、鼻唇沟不对称等，表现为一侧眼力上下均受到影响。中枢性面肌瘫痪一般只会出现口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状。

面肌瘫痪容易与哪些疾病混淆？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪有周围性的面肌瘫痪和中枢性的面肌瘫痪。通常周围性的面肌瘫痪需要与面肌痉挛相鉴别诊断，同时还要与重症肌无力做鉴别诊断。而中枢性的面肌瘫痪要明确是脑梗死、脑出血还是肿瘤占位等导致的。也有部分面肌瘫痪会伴有头痛、眼睛发红等表现。