神经外科常见疾病症状？

先天脑血管畸形严重吗？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天脑血管畸形要根据血管畸形程度与病变部位判断是否严重，若是小血管畸形则不严重，对身体基本没有影响。若为大动脉、大静脉畸形，则较为严重，可能会出现血管破裂出血，导致颅内水肿、蛛网膜下腔出血等情况，部分患者可能出现癫痫发作、颈项强直等情况。患者在日常生活中要避免情绪激动，抽烟、酗酒等行为可能会导致血压

神经鞘瘤术后多久复查？复查些什么？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

神经鞘瘤是良性肿瘤，术后3个月需复查，了解肿瘤切除情况。对全切除的肿瘤，之后可以每2～3年复查一次。对于部分切除的肿瘤，需每年复查一次。神经鞘瘤以影像复查为主，可以选择CT或MRI ，最好选择MRI，每次都以相同条件复查。

大腿部位的恶性神经纤维瘤如何治疗？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于大腿部位的恶性神经纤维瘤，建议早期采取手术切除，术后建议辅助放疗或者化疗的方法辅助治疗，因为此病容易复发。对于情况较为严重的复发后难行广泛切除者，有可能还需行截肢术。术后在在放化疗的同时还可以辅助中医中药治疗，通过中药治疗可以缓解放化疗带来的不良反应。在疾病治疗同时注意饮食上的调理，以清淡、易消

脑出血后遗症会好吗？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血后遗症一般难以彻底治愈，患者只能在医生的指导下进行正确的康复训练，从而提高生活质量。脑出血容易引起偏瘫、言语障碍、吞咽困难、记忆力缺失、思维困难等后遗症，建议患者保持稳定的心态，进行康复训练的同时还需要加强营养，并且养成规律的作息。此外，患者还应该定期前往医院进行复查，控制高血压、动脉粥样硬化

脑转移瘤术后多久复查？复查些什么？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑转移瘤需每2～3个月复查一次，维持1年，之后就可以按照原发灶的复查要求一起复查。转移瘤除了复查脑部MRI了解有无复发，还应做全身及原发灶的检查，有条件的患者可每年或隔年查PET-CT。

头摇晃就疼是脑瘤吗？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

头摇晃就疼不一定是脑瘤。引起头摇晃就疼的原因有很多，仅凭借这一症状不能判断是脑瘤造成的，也可能与高血压、颈椎病、脑供血不足、脑梗死、蛛网膜下腔出血、动静脉畸形等病症有关。若是此现象长期存在，建议患者到医院做颅脑CT、脑电图、脑脊液检查、免疫学检查、脑血管造影等检查，可明确诊断。若是脑肿瘤引起的，患者

烟雾病分期有哪些？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

烟雾病共有六个分期，Ⅰ期：颈动脉末端出现狭窄；Ⅱ期：脑部动脉出现扩张，脑底出现烟雾状血管；Ⅲ期：颈动脉狭窄进一步发展，慢慢累及脑部动脉，烟雾状血管出现增多；Ⅳ期：烟雾状血管开始减少，颅外侧支循环开始形成；Ⅴ期：烟雾状血管减少，颅外侧支循环血流量明显增多；Ⅵ期：烟雾状血管完全消失，颅内两个主动脉完全消

胶质细胞瘤术后多久复查？复查些什么？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胶质细胞瘤属于恶性肿瘤，术后还需进行放疗、化疗等治疗，通常在放疗结束后就应至外科进行复查。低级别胶质瘤建议每3～6个月复查一次，维持5年，之后每年复查一次；高级别胶质瘤建议每2～4个月复查一次，维持2～3年，之后就可以每半年至一年复查一次。胶质细胞瘤复查主要以影像学检查为主，推荐选择增强MRI，最好

脸部肌肉僵硬什么原因？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

引起脸部肌肉僵硬的原因为：一、不良反应，如果患者进行面部操作，例如注射肉毒素、水光针等，术后就容易引起面部肿胀、肌肉僵硬等不适症状。二、肌肉和神经麻痹，当脸部持续受到冷空气的刺激或者感染病毒等病原微生物，可能会损伤脸部的神经和肌肉，引起上述现象。三、脑部疾病，如果存在脑肿瘤、脑梗塞等疾病，患病期间也

血管粗大突出是什么原因？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

血管粗大突出有可能是下肢静脉曲张的表现，静脉曲张的病因和发病机制尚不清楚，可能是静脉瓣膜关闭不全，血液反流受影响，静脉压升高导致静脉瓣膜功能不全，也有可能是先天发育异常导致。日常生活中久站久坐，缺乏活动的人容易得静脉曲张，长期进行重体力劳动、经常便秘、妊娠也会导致静脉曲张的几率增大。建议患者及时就医

颅内感染的症状？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颅内感染患者可能会出现全身感染的症状，主要表现为高热、乏力、头痛、精神萎靡等症状；还有的患者会出现头痛、头晕、喷射性呕吐、视乳头水肿以及颈项强直等颅内压增高和脑膜刺激征等症状；症状比较严重的患者会伴随出现认知障碍、精神行为异常、肢体无力等脑部局灶性症状，还会有心动过缓、皮疹等不适的症状。如果患者出现

垂体大腺瘤泌乳素高怎么办？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于垂体大腺瘤并伴有泌乳素高的患者，若是泌乳素水平小于500ng/mL，可以先通过保守治疗的方法处理，遵医嘱使用多肽类麦角生物碱控制病情。若是泌乳素大于500ng/mL，同时服用药物无法抑制肿瘤生长，需要入院通过外科手术将肿瘤切除，从而达到治疗目的。术后还需继续使用多肽类麦角生物碱，纠正泌乳素水平。

怎样护理脑出血病人？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血患者应该多食用营养价值高的食物，保持蛋白质、维生素和微量元素的摄入，但是进食过程中不宜添加过多的钠盐，患病期间家属也应该给予患者足够的理解，当患者出现负面情绪后，家属需要配合医生进行正确的心理疏导，减轻患者精神方面的压力。病情恢复稳定后，家属还应该帮助患者进行康复训练，提高生活质量。此外，患者

撞到头了，需要观察几天才能确定没事啊？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

撞到头了需要观察3天意识状态、语言、肢体运动等，患者还要进行相关的检查，比如头颅ct、核磁共振等，检查结果正常，没有发现异常行为，才可以认为没有大碍。如果有特殊情况，撞到头了需要观察更长时间，比如慢性硬膜下血肿，年龄较大的人在头部外伤后短时间内检查多数没有异常，受伤后1到3个月左右出现颅内压增高的表

患了帽状腱膜下脓肿怎么办？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

患了帽状腱膜下脓肿应该及时进行低位切开引流，清除坏死组织以及脓液，可以使用新霉素、多黏菌素溶液冲洗脓腔，留置引流管。患者要在医生指导下选择敏感的抗生素控制感染，术后继续抗感染治疗，待脓液消失，体温正常，血象检查没有异常情况后拔除引流管。治疗期间应该清淡饮食，保持头部清洁干燥，避免用手抓挠。帽状腱膜下

有癫痫史的病人平时生活需注意什么？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

遵医嘱按时按量服用抗癫痫药物，不能私自减量、停药、换药，定期就诊调整药量。尽量避免癫痫诱发因素：如突发的精神刺激，强音、强光刺激，受凉，过量饮水、饥饿或过饱，过度劳累等。不能从事高空作业及潜水、驾驶或有危险的机械操作工作等，保持乐观情绪；生活工作有规律；如发现有病情变化，应随时复诊。学习观察有无发病

颅咽管瘤术后有什么后遗症？

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颅咽管瘤手术后遗症有：第一、颅内感染，内镜经鼻入路的患者多见，还可能伴随脑脊液鼻漏。第二、部分患者术后出现癫痫。第三、手术可能造成颅内血管、神经和大脑损伤，出现相应的症状，比如偏瘫、失语，甚至有的会出现生命危险。颅咽管瘤手术有不同的手术方式，包括内镜经鼻入路、显微经颅入路，可以根据自身情况进行选择，