当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称子宫腺肌症。多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤。主要临床症状是经量过多,经期延长和逐渐加重的进行性痛经。其治疗应根据患者症状年龄和生育要求而定,目前无能治好的有效药物,对于症状较轻有生育要求及近绝经期患者可适用达拉唑,孕三烯酮,Gnrha或者左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗均可缓解症状,但是停药后症状可反复。年轻或希望生育的大的子宫腺肌瘤患者可试行病灶切除术,术后有复发风险。对症状严重无生育要求或药物治疗无效者进行全子宫切除术,是否保留卵巢取决于卵巢有无病变和患者年龄。