大三阳和小三阳的区别是什么？

乙肝245阳性就是小三阳吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝245阳性是指恢三阳，不是小三阳，是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间，一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高，表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况，因此单纯知道245阳性是不够的，还需要查一下抗体的具体数值，以及病毒DNA定量，并在3～6个月后复查看看是否稳定。

大三阳如何转为小三阳？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大三阳，指的就是乙肝大三阳，通常检测乙肝两对半提示乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，乙肝大三阳的传染性要较强一些，如果检测乙肝病毒dna，数值可能有几百万，甚至几千万，大部分人感染乙肝刚开始都是乙肝大三阳，很多乙肝大三阳，检测肝功能和上腹部彩超正常，这种情况考虑乙肝病毒携带者，是不

乙肝大三阳治疗期间如何预防耐药？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

乙肝大三阳的患者如果达到了抗病毒治疗的标准，一般是需要抗病毒治疗的，它的耐药的发生也是不可防止的。目前一般乙肝大三阳患者抗病毒治疗，采用的都是强效低耐药的药，它病毒产生耐药成本比较大，它必须有多个靶点变异，才会产生耐药，因此临床上现阶段所使用的，比如恩替卡韦、替诺福韦这一类药物，都是强效低耐药，它产

大三阳小三阳那个严重？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大三阳和小三阳都不能说严不严重，需要结合其他检查来确定。如果肝功能明显异常，肝纤维化程度严重，黄疸指数明显升高或肝硬化失代偿，病人表现出肝性脑病、腹水或消化道出血等并发症，说明病人病情非常严重，且病情严重生命将受到威胁，疾病的严重程度无法用大三阳和小三阳来衡量。

小三阳dna病毒正常范围？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝小三阳，DNA正常，这种情况属于乙肝携带者不需要抗病毒治疗。病人可以定期监测肝功和乙肝病毒。这种情况是没有传染性的，正常生活工作也不会传染。如果乙肝小三阳，病毒有复制需要定期监测肝功，如果肝功正常，也不需要治疗，如果监测到肝功异常，就需要系统保肝，抗病毒治疗。很多乙肝小三阳的病人，乙肝病毒复制都

大三阳小三阳哪个严重？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

大三阳与小三阳，单纯通过这方面无法判断哪个更严重。因为无论是大三阳的患者，还是小三阳的患者，都是乙肝病毒感染人的状态。它们都有可能出现肝脏的炎症，也有可能已经导致肝硬化，甚至有可能已经出现肝癌。所以判断哪个更严重，应当具体到每一个患者，看肝功能、肝脏的大体形态以及有没有出现肝硬化的并发症和肝癌。如果

小三阳和大三阳有什么区别？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小三阳和大三阳的区别主要在于病毒的高低不同，传染能力不同，及E抗原是否阳性。大三阳代表的是表面抗原阳性、E抗原阳性和核心抗体阳性，而且伴随HBV-DNA的阳性，代表病毒复制水平高、传染性强。小三阳普通的意义上来讲指的是表面抗原阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性、DNA阴性。有前C基因变异的病人，小三阳可

可以与大三阳患者共用碗筷吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大三阳一般不会经过消化道传播，但是如果口腔里面表现出了裂口，有可能会表现出血液传播病毒的情况。因此如果口腔有溃疡的话，尽量不要跟大三阳共用碗筷，防止表现出病毒感染的情况。

小三阳的症状有哪些？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

对于慢性乙肝，它的症状要根据患者有没有出现肝炎来判断，如患者目前没有出现肝炎，肝功能正常，只是一个病毒携带者或者一般是没有明显的症状，当出现肝炎复发的时候，也可以出现乏力、厌油、恶心呕吐，腹胀甚至出现皮肤、眼睛的黄染。当病人有这些症状的时候要经常去医院进行诊治，检查肝功能，乙肝五项、乙肝病的DNA、

得了乙肝大三阳该怎么做？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果已经确诊为乙肝大三阳需要及时的进行抗病毒治疗，并且需要定时的复查乙肝病毒载量肝功能，肝胆超声检查等，其次大三阳在饮食上要清淡为主，不可以食用过于辛辣的食物，每天晚上不能熬夜，不可以喝酒。

小三阳症状

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎病人出现小三阳，可以表现为一些早期肝炎症状，比如没有力气，感到乏力。另外一个是影响消化功能，出现腹胀或者是纳呆、不想吃饭。另外一部分病人，可能会出现肝区疼痛。如果小三阳肝炎病人进一步发展到肝硬化，有些病人还可以出现肝硬化腹水、消化道出血。那检测肝功能时候，还可以出现转氨酶升高等等临床表现。有些病人可能不会出现任何临床症状，肝功能检

小三阳是什么

何庆忠 主任医师

宿迁市中医院 三甲

大三阳和小三阳实质上是两对半的一种说法，所以小三阳是指表面抗原、核心抗体和e抗体，都呈现阳性。大三阳是指表面抗原、e抗原和核心抗体都呈现阳性。小三阳与大三阳的区别是大三阳传染性比较强，病毒复制比较活跃。而小三阳病毒复制比较弱，传染性比较低。但是小三阳也具有一定的传染性。

大三阳可以治愈吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

大三阳是感染乙肝病毒，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，这种情况下提示乙肝病毒感染，病毒复制活跃，传染性强。大三阳是否能够治愈，还需要结合乙肝病毒核糖核酸，HBV-DNA协助判断。急性乙型肝炎大部分可以治愈，慢性乙肝大三阳，其表面抗原阴转的可能性目前不大，但通过抗病毒治疗，包括使用核苷酸类抗病毒药物或者是干扰素注射，部

乙肝小三阳会自己好吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

很少一部分的乙肝小三阳可以发生疾病的临床自愈，但是大多数不能够自愈。乙肝小三阳是常见的乙肝病毒感染类型，通常指的是乙肝五项当中的表面抗原、e抗体、核心抗体三个指标阳性，称为乙肝小三阳。乙肝仍然是临床难治性的疾病，还没有特效的治疗方案，可以在短时间内有效根除疾病，大多数的疾病需要长期治疗。乙肝小三阳发生临床自愈的几率比较低，但是仍然存在一部

乙肝小三阳应该怎么保养

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝小三阳患者应做好定期监测、正规治疗、良好的生活饮食习惯，才可更好的保养肝脏。乙肝小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型。虽然是小三阳，但不代表病情较轻。部分乙肝小三阳可处于肝炎活动期，甚至是终末期肝病状态。所以，应在医生指导下定期复查，通过辅助检查评估具体病情，必要时接受抗病毒等综合性的治疗。此外，患者需注意良好的生活饮食习惯，避免饮酒，

乙肝携带者和大三阳的区别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝携带者指的是肝功正常，乙肝病毒DNA定量低于最低检测限，腹部彩超提示肝脏形态未见异常。大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，乙肝携带者既可以是大三阳，也可以是小三阳，而大三阳既可以是乙肝携带者，也可以是慢性乙型肝炎、肝硬化以及原发性肝癌。