昏迷期肝性脑病患者的护理措施有哪些？

脑出血昏迷多久会死亡？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑出血指脑部血管破裂导致大量出血，血液压迫脑组织，可以导致昏迷甚至死亡等严重后果，约有半数脑出血病人短期内死亡。部分出血量较小或出血部位较靠近边缘的病人可能表现出昏迷，短时间内不会危及生命。昏迷多久发生死亡，不可一概而论，一旦表现出昏迷，则说明已经表现出重要神经功能缺损，脑出血昏迷死亡和病人年龄、心

肝性脑病患者怎么治疗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于肝性脑病的患者，一般来说一定要去除肝性脑病发作的诱因，一般还可以应用一些药物进行对症的治疗。在药物治疗上，因为肝中毒是肝性脑病的主要因素，因此一定要减少胃肠道对氨的吸收，还要加强氨的排出，可以应用乳果糖进行口服治疗。此外对于乳糖酶缺乏的患者，也可以试用乳糖。患者一般来说尽量不要口服一些抗生素，或

脑梗死昏迷多久能醒来？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗死昏迷多久能醒，这个问题没有标准答案，也没有固定时间，因为脑梗死根据病情不同有不同的变化。脑梗死昏迷有些和脑水肿相关，脑梗死发生以后第2天开始出现脑水肿，3-4天达到高峰，7天左右水肿逐渐消退，2周左右基本消退，和水肿相关的昏迷，可能在水肿消退之后昏迷有所减轻。但是还有其他原因，比如脑疝，颅内动

肝性脑病的主要临床表现是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝性脑病主要有下面这些临床表现：首先，这种病人可能会出现一些颅高压症状，例如出现头痛、头晕、恶心呕吐现象。其次，会有精神异常问题，比如特别兴奋、欣快或者不愿意动，甚至严重时会有痴呆现象。另外，肝性脑病患者还可能出现异样症状，特别严重肝性脑病患者往往有明显意识障碍，有可能出现嗜睡、意识模糊、昏睡，甚至

昏迷病人嘴巴动打哈欠怎么回事？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

昏迷的病人嘴巴动、打哈欠有可能昏迷程度不太重，不考虑是重度昏迷，有可能是中度昏迷或者浅昏迷。大部分病人见于颅内器质性病变造成，比如大量脑出血、脑梗死时可以表现出，病人有重症脑炎、严重脑外伤可造成。如果病人有糖尿病，血糖过高，比如超过33mmol/L可造成高渗性昏迷，血糖过低可能会造成血糖脑病，也可以

肝性脑病的发病机制？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝性脑病是继发于严重肝病基础上表现出的严重的并发症，它的发病机制主要有以下几种学说，首先是氨中毒学说，由于氨含量过高，人体摄入过多的含氮物质，超出肝脏的转化代谢能力，造成血氨浓度升高，造成中毒，氨对人体的中枢神经系统是有毒性作用的，可以干扰大脑的正常功能，诱发肝性脑病，此外是假性神经递质学说，由于肝

脑梗死昏迷不醒一般如何治？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

突发脑梗死患者，首先要抢救生命，进行住院治疗，专业的医护人员来密切观察生命体征。在医生的指导下使用药物抗凝，改善循环的治疗。要注意护理。多翻身拍背。可以做被动的关节活动来保存功能。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。

肝性脑病能治疗好吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝性脑病是否可以治疗好，需要依据患者病情和致病原因做出判断。多数肝性脑病患者在治疗后，临床症状可以减轻或者消失，重症患者可以危及生命，主要是针对原发病治疗。肝性脑病又称为肝性昏迷，是指各种严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。引起肝性

昏迷分哪两种？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

意识障碍可分为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷，后者表现为意识模糊和谵妄等。其中昏迷是一种最严重的意识障碍，病人意识完全丧失，各种强烈的刺激不能唤醒，按照严重程度可分为三级：1、浅昏迷：对疼痛刺激可有回避动作和痛苦表情，但不能觉醒，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射和瞳孔对光反射

氨中毒引起肝性脑病的主要机制？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

氨中毒引起肝性脑病的主要机制主要是由于游离的氨具有毒性，而且可以透过血脑屏障干扰脑细胞三羧酸循环，影响脑细胞的能量供应，增加脑细胞对中性氨基酸的摄取，弱氨酸，苯丙氨酸，色氨酸等对脑细胞有抑制作用，此外氨还可以转换为谷氨酰胺，产生脑水肿，肝性脑病是肝癌终末期的一种比较常见的表现，导致肝癌死亡的主要原因

病人昏迷什么样的体位最安全

赵翔宇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

原则上，病人昏迷安全体位应是稳定侧位，将患者的头部摆偏在一侧，防止舌根后坠引起窒息，避免呕吐物堵塞气道。病人昏迷后先稳定体位，然后需要及时拨打抢救电话，送去医院治疗，防止治疗不及时，危及生命。

肝硬化肝性脑病的诱发因素

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的常见严重并发症，通常可以致命。肝炎后肝硬化引起的肝性脑病多因为门体分流，或是由于大量的门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致。一般以慢性反复发作的木僵和昏迷为突出表现。导致肝性脑病的原因有高蛋白的饮食、感染、消化道出血、利尿剂所引起的电解质紊乱、外科手术的创伤等。患者要尽可能的避免诱发因素，一旦出现肝性脑病的表现需要及

肝性脑病有哪些症状

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肝性脑病是肝硬化或肝衰竭等严重的肝性疾病导致中枢的神经系统的改变，最直接的症状是患者性格、行为的改变。比如平常患者话不多多，突然说话没完没了，处于非常兴奋的状态；或患者平时话特别多，突然不爱说话，变得比较沉默。出现这类情况要到正规的医院就诊，早期肝性脑病是可以逆转的，一旦进入昏迷期，逆转的可能性会越来越小。

睁眼昏迷和植物人区别

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

植物人又称植物人状态，是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常，但没有意识，主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒，称为睁眼昏迷，但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者，短时间处于睁眼昏迷阶段，可以在三到六个月预示恢复，从植物状态苏醒过来。

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

昏迷多久算植物人

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

昏迷多久算植物人，需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态，若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差，很少会出现好转，但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。