发布于 2024-12-22
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本病应以预防为主,在上腹部大手术后即采用胃肠减压,直至术后胃肠暂时性麻痹消失,蠕动恢复时停止,是预防急性胃扩张的有效措施。避免暴饮暴食,尤其在较长时期疲劳和饥饿后不宜过分饱食,对于急性胃扩张的预防很重要。治疗采用暂时禁食,放置胃管持续胃肠减压,纠正脱水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调,低血钾常因血浓缩而被掩盖,应予注意。病情好转24小时后,可于胃管内注入少量液体,如无潴留即可开始少量进食,如无好转则应手术。过度饱餐所致者胃管难以吸出胃内容物残渣或有十二指肠梗阻及已产生并发症者,亦应手术。治疗手术方式包括单纯胃切开减压,胃修补及胃造瘘术等。对较大片坏死的病例,亦采用胃部分切除加胃食管吻合术。手术后的急性胃扩张,一般禁忌手术治疗而采用保守治疗,对症处理。