胆囊结石的手术指征是什么？

胆囊结石会不会引起转氨酶高到500？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胆囊结石可能会导致转氨酶高达500U/L，甚至可能会达到更高的数值，转氨酶指数升高与胆囊结石的位置存在一定的关系，胆囊管和肝总管结合形成胆总管。当胆囊结石引起胆囊炎时会引起胆汁排泄受到影响，所以转氨酶和胆红素的数值出现增高。胆囊结石患者应该养成吃早饭的习惯，饮食避免过饱，以低脂低胆固醇饮食为主，禁止

胆囊结石并胆囊炎严重吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石合并胆囊炎的严重程度需要根据具体的情况判断。如果患者结石的体积较小，同时患有慢性胆囊炎，可以采取保守治疗的方法，仔细观察自身的状态。如果患者出现了急性发作或者引起并发症等情况，则需要及时采取抗感染治疗和静脉补液等方法缓解不适症状，必要时根据医生的建议选择手术治疗。患者在治疗期间还需要控制体重

胆囊结石者不能吃什么东西？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石患者在患病期间饮食禁忌有很多，首先是葱姜蒜、辣椒、八角等具有刺激性的食物，还有油炸食品这类过于油腻的食物要少吃，其次冰镇食物、熏烤类食物等也要少吃，还有蛋黄这种含有高胆固醇的也要避免食用，以免影响病情恢复，在患病期间饮食上要以清淡易消化为主，并可以遵医嘱使用利胆药物、抗感染药物等控制病情，若

胆囊结石和胆结石有什么区别？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊结石是胆结石的一种，胆结石包括胆囊结石和胆道结石。胆囊结石主要是胆汁中含有过多胆固醇、胆色素导致的，与肥胖、糖尿病、久坐、肝硬化等因素有关。胆结石的病因比较复杂，多是胆汁成分改变、胆道梗阻导致的，与胆道感染、寄生虫感染、高血脂、糖尿病、长期高胆固醇饮食等因素有关，常在暴饮暴食、精神紧张、身体劳累

胆囊结石疼得厉害怎么办？

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

胆囊结石患者出现疼痛后，首先需要注意饮食，不要食用油腻的食物，避免饮酒，并且不要进行剧烈运动，否则都可能会加重症状，一般疼会自行消失。如果出现持续疼痛得不到缓解，则需要停止进食，减少对胆囊的刺激，同时使用止痛或者解痉的药物缓解症状。如果病情严重，则需要进行手术治疗来缓解疼痛的症状。胆囊结石的患者需要

胆囊结石需要切除吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆囊结石是否需要手术切除，主要和患者的临床症状有关。如果患者没有任何临床表现，一般是不需要手术治疗。平时多注意观察，定期进行复查即可。但如果患者胆囊内结石直径大于等于3厘米，或者是合并胆囊壁增厚、胆囊壁钙化时，就需要立即进行手术切除。手术之后患者需要保持低脂清淡的饮食，禁止食用过于油腻的食物。平时多

胆囊结石如何治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

无症状胆囊结石者，暂不手术，需定时复查。有疼痛感的胆囊结石患者需要切除病变的胆囊，一般1到2周左右即可恢复正常的生活与工作，手术方式包括传统胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术；不能手术者（比如年老体弱，伴有心、肝、肺、肾等严重器质性疾病）则需进行溶石药物治疗，常用的药物有熊去氧胆酸片等。胆囊内有胆固醇结石

胆囊结石多大需要手术？

朱小朝 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊结石直径如果大于等于2-3厘米就要考虑手术切除，但如果患者出现胆囊部位一直反复疼痛、胆囊有息肉且大于等于1厘米、胆囊壁增厚大于3毫米、出现胆囊炎、胆管胰管堵塞等并发症、胆囊壁钙化等情况也需要及时进行手术。术后建议患者保持三餐规律，可食用低脂肪食物，如冬瓜、芹菜、柚子等。避免食用辛辣刺激性食物，适

胆囊结石检查方法？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

进行B超检查是检查胆囊结石最准确的方式，患者需要在空腹状态下去进行检查，超声的敏感性和准确性比较高，若是使用的仪器比较敏感，甚至可以发现2mm直径的结石。在进行超声检查的时候，辐射比较低，对健康影响较小。若是患者比较肥胖、或是有胃肠道胀气的情况，建议通过CT或是核磁共振等检查去明确诊断。胆囊结石的患

泥沙样胆囊结石该如何治疗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

泥沙样胆囊结石在患病期间可以先通过保守治疗的方法控制病情，在确诊后遵医嘱使用利胆药物、抗感染药物等治疗，若伴有高烧、疼痛等症状还可以使用退烧药物、解痉止痛药物等缓解，平时生活中适当锻炼身体，喝点柠檬水，对病情恢复有益，若是病情较为严重可以入院通过保胆取石手术、胆囊切除术等方法治疗，术后做好伤口护理工

胆囊结石能够碎石治疗吗

余开焕 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

胆囊结石现在不主张做体外碎石治疗，因为胆囊结石碎石的成功率很低。而且体外碎石后碎渣容易从胆囊排到胆管，进入十二指肠，不仅会发生嵌顿，还会导致途径的黏膜破损，甚至会引起胆源性胰腺炎。此外，如果胆囊结石患者盲目进行体外碎石，对身体的恢复会造成一定的影响。

胆囊结石有什么症状

黄有星 副主任医师

广东省中医院 三甲

大部分胆囊结石没有症状，如果胆囊结石合并有慢性胆囊炎，可能会引起上腹部不适，如胀痛或者进食后饱胀感。如果结石在胆囊的出口，引起梗阻，会引起急性胆囊炎，会出现剧烈上腹部疼痛，合并肩部和背部放射性疼痛，严重者会出现全身性症状改变，包括发热、寒颤、黄疸等。

什么是胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石问题比较复杂，胆汁当中主要是三种成分，包括磷脂、胆固醇、胆汁酸，这三种成分调节胆汁的浓度、饱和度等。如果胆固醇过多，就会引起胆汁过饱和，就像海水析出结晶一样，胆固醇多了之后，胆汁过度饱和就会形成胆固醇的结晶。同时有的时候胆囊内的细菌、炎症等，会引起胆色素的沉积，沉积形成之后会慢慢长大，最终会形成胆囊结石。会得胆囊结石主要有几大类的

患了胆囊结石该怎么治

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

患了胆囊结石以后该怎么治？主要包括以下两个方面：第一、如果是无症状的胆囊结石，一般不需要治疗，定期复查即可。平时日常生活中要注意避免进食油腻食物。第二、如果有症状是小的结石，可以通过药物来促进结石的排出。如果结石比较大，可能需要通过手术来进行治疗。首选腹腔镜下手术，包括有胆囊切除术以及保胆取石术等。

胆囊结石的早期症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆结石早期，患者一般不会有明显的症状，因为结石体积较小时，不会导致胆囊发生炎症反应，所以也不会有明显的不适。当然，对于早期胆结石患者，如果合并有急性胆囊炎，则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外，有部分患者还会影响食欲，出现恶心、呕吐等消化道症状，所以，对于早期出现症状的胆囊结石患者，要引起重视，最好尽快行手术切除治疗来达到根治

胆囊结石能排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆囊结石很少排出，主要由于胆囊颈非常细，仅几毫米，并且呈螺旋状旋转，所以结石很难自己排出，因此对于胆囊结石患者治疗以对症治疗为主，大多数患者临床症状可能不太明显，可能偶发肝区疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，指导患者合理膳食，限制高脂肪食物摄入，减轻对病变刺激，病情严重患者需要手术切除胆囊。