酒精性心肌病的病人,如果在确诊之后仍然持续饮酒,预后不良,大约40%~60%的病人在3~6年内死亡。根据法国对一组心力衰竭入院180例病人的观察,42例被诊断为酒精性心肌病,其中2/3的病人在三年内死亡,而非酒精性心肌病的病人三年内死亡者仅占1/3。此外一组64例嗜酒病人的4年随访观察,戒酒病人4年死亡率为9%,而持续饮酒的病人病死率高达57%。因此酒精性心肌病的病人早期诊断,立即戒酒,预后良好。戒酒对病程的影响可能和心肌损害程度有关,心肌损害程度较轻者预后更好。
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