发布于 2024-12-23
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肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类。大叶性肺炎和小叶性肺炎都是根据解剖分类的。大叶性肺炎,病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症。典型表现为肺实质的炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线影像显示肺叶或肺段的实变阴影。而小叶性肺炎又称为支气管性肺炎,病原体经支气管入侵,引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症。常继发于其他疾病,如支气管炎,支气管扩张,上呼吸道感染以及长期卧床的危重病人。病原体有肺炎链球菌,葡萄球菌,病毒,肺炎支原体以及军团菌等。X线影像显示为沿着肺纹理分布的不规则的斑片状阴影,边缘密度浅而模糊,无实变征象,肺下叶常受累。