常吃西地那非的危害？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

射精后头痛是什么原因？

平时如果男性射精后出现头痛的症状，这种情况有可能是性生活比较激烈，精神高度紧张、情绪过度兴奋等因素，导致血管收缩痉挛以及交感神经兴奋，进而容易导致脑部发生缺血缺氧，这时候就会出现头痛、头晕以及身体乏力等一系列不适反应。平时要适当地多休息，并且要注意保证足够的睡眠，而且要注意放松心情，保持心情舒畅，如果休息后不能缓解，建议尽早去医院就诊。

陈亮 副主任医师

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14厘米阴茎算长中短？

14厘米阴茎属于正常水平。一般情况下，男性阴茎长度都在十厘米左右，男性并没有超出此水平过多，所以也不属于过长的情况。男性阴茎的长短水平，与患者自身遗传因素有关，还有的是因为自身一些生活习惯，导致的阴茎生长受限，可能会出现阴茎短小的情况。男性日常可以适当吃些牛鞭、狗鞭、鹿鞭、羊肾等，可以增强阴茎血流速度，改善阴茎短小等问题。同时，男性还要注意锻炼身体，避免熬夜。

陈亮 副主任医师

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中国男性平均阴茎长多少？

中国男性平均阴茎长自然状态下是7-9厘米，在勃起状态下长度一般在9-16厘米左右。如果自然状态下小于五厘米，勃起状态下小于九厘米就属于阴茎短小，但是一般不会影响正常的生育功能。阴茎长度存在着个体的差异，主要与地区、种族、遗传等影响。如果阴茎过小可以通过手术治疗进行阴茎延长手术。还可以适当的进行运动锻炼，有具有提高性功能。注意局部的清洁，养成良好的生活作息。

陈亮 副主任医师

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前列腺psa正常值是多少？

正常情况下，体内的前列腺psa正常值小于4ng/mL。如果患有前列腺癌，psa可能会超过10ng/mL，具有辅助诊断的意义。psa是指前列腺特异抗原，其主要由前列腺上皮细胞分泌产生，其主要存在于人前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中。如果出现前列腺非恶性病变psa升高的现象，还可能是前列腺炎、前列腺增生、急性尿潴留等疾病引起，还应进一步入院进行尿常规、前列腺液检查来诊断，进行前列腺按摩后也会出现psa升高的现象。

陈亮 副主任医师

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怎么治疗和预防前列腺疾病？

前列腺疾病是成年男性的常见病，主要包括前列腺增生、前列腺炎以及前列腺癌。其中前列腺增生和前列腺炎主要依靠等药物治疗，而前列腺癌通常依靠手术治疗。若是患有前列腺增生，可使用α肾上腺素受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物进行治疗。若想有效预防前列腺疾病，日常应该减少久坐不动、骑自行车等容易导致前列腺充血的不良行为。饮食方面需忌饮酒以及辛辣食物，以免对前列腺和尿道起到刺激作用。

陈亮 副主任医师

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阴茎外皮裂口子咋回事？

阴茎外皮裂口子，一般是局部存在感染情况造成的，例如包皮龟头炎，常见的病型有念珠菌性龟头炎、细菌性龟头炎等。其次也有可能是阴囊湿疹造成的，局部皮肤会干燥，从而出现裂口子。建议：患者要保证阴茎部位卫生清洁，同时用碘伏或者是双氧水擦拭裂口子的部位，避免发生感染现象。如果是念珠菌性龟头炎的表现，患者要使用克霉唑乳膏或者是硝酸咪康唑乳膏等药物治疗。

陈亮 副主任医师

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龟头炎可以性生活吗？

龟头炎患者一般是不可以进行性生活的，如果处于急性发作期，同房会导致龟头部位水肿，使病情加重。龟头炎通常与感染细菌、霉菌有关，若是霉菌性龟头炎，还可以通过性生活发生交叉感染情况，导致女方患上霉菌性阴道炎等疾病。建议：患者一定先积极用药治疗，若是霉菌性龟头炎，可以口服伊曲康唑等药物治疗，同时局部涂抹克霉唑乳膏，等到病情控制住后再恢复性生活。

陈亮 副主任医师

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附睾炎可以运动吗？

如果患者此时有急性附睾炎建议卧床休息，不进行运动，以免附睾炎部位出现明显疼痛不适的症状；如果患者是慢性附睾炎，在症状不是很严重的时候可以进行较轻的运动，但是不建议进行剧烈的运动，如跑步等，以免加重患者身体内的血液淤积而加重炎症反应。附睾炎患者需要及时使用敏感的抗菌药物进行疾病的治疗，如果用药无效还需要及时进行手术治疗。在治疗期间患者要注意制动和休息，如果疼痛比较明显，还需要托起阴囊进行冷热敷治疗。

陈亮 副主任医师

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精索静脉曲张会遗传吗？

精索静脉曲张并不是遗传病，所以不会遗传，但是此病的发病原因有可能和先天性因素有关，如患者静脉壁先天性的发育不良，还有静脉壁内弹力纤维发育得比较少等原因均会导致精索静脉曲张的出现。另外，后天性因素也会导致患者出现此病，如常见的是人体久站，还有患者合并患有腹腔肿瘤、胸膜后肿瘤等疾病，会使静脉回流受阻而引起静脉压的持续升高，从而引起精索静脉曲张。

陈亮 副主任医师

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青少年什么时候遗精？

多数青少年在十二岁到十三岁之后便会出现遗精的情况，偶尔出现一次遗精是正常生理现象，不会对身体造成影响，也无需进行特殊处理，平时注意个人阴茎部位的卫生即可。若是青少年出现频繁遗精的情况则是不正常的，与多种原因有关，首先考虑是患者患有前列腺炎、包茎、精囊炎、尿道炎等病症引起的，也考虑是平时手淫次数过多，导致肾虚所致，此时患者需及时针对原发疾病进行处理。

陈亮 副主任医师

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男人阴茎萎缩是什么原因引起的？

男人阴茎萎缩可能是遭受外伤引起的，比如骨盆骨折会影响阴茎周围的血液循环，导致勃起功能障碍，由于阴茎海绵状血管和神经损伤可有阴茎萎缩的情况。有的患者在手术后勃起消失，阴茎缺氧，从而出现阴茎萎缩。青春期发育时如果缺乏雄激素，阴茎可能呈儿童型，阴毛比较稀疏。有的男性体重突然增加，体脂率升高，皮下堆积的脂肪过多可能会导致阴茎被包埋，误以为是阴茎萎缩。

陈亮 副主任医师

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精囊炎精液出现暗红色，如何治疗才安全？

精囊炎导致精液出现暗红色考虑是血精，患者可以使用抗生素类药物进行治疗，比如氧氟沙星、环丙沙星和头孢呋辛等，有利于控制炎症，配合泼尼松和己烯雌酚等药物辅助治疗，能够改善血精，促进疾病恢复。另外，患者要纠正不良的生活行为，避免手淫及过多房事，注意阴茎卫生，养成按时清洗的好习惯，同时要忌烟酒及辛辣刺激性食物，多吃苹果和青菜等新鲜的瓜果蔬菜。

陈亮 副主任医师

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前列腺对性功能有影响吗？

前列腺如果没有疾病，对性功能是没有影响的。如果前列腺出现病变，则可能对性功能造成一定的不良影响。比如前列腺炎、前列腺增生肥大、前列腺囊肿、前列腺肿瘤患者，可能会出现阳痿、早泄等性功能障碍现象，甚至会影响生育能力。针对前列腺疾病，需要尽早进行治疗，控制病情，改善患者的症状。平时应该积极锻炼身体，多喝水，避免憋尿。性生活也要保持一定的规律，避免过频。

陈亮 副主任医师

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psa高就是前列腺癌吗？

PSA高不一定就是前列腺癌。PSA是指前列腺特异抗原，主要存在于人前列腺腺泡以及导管上皮细胞的胞浆中，是由前列腺上皮细胞分泌所产生，当血清中PSA升高时，可见于前列腺炎、良性前列腺增生以及前列腺癌等疾病。PSA的正常数值一般<4ng/mL，但是当PSA>10ng/mL时，对诊断前列腺癌有一定的辅助意义。患者可以去医院做进一步的检查，比如病理组织活检、直肠指检，能够明确诊断是否有前列腺癌。

陈亮 副主任医师

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前列腺中央腺体结节是前列腺癌吗？

前列腺中央腺体结节可能为前列腺癌，但也可能是前列腺结节状增生。一般情况下前列腺癌发生在外周带的可能性比较多，但也有少数情况下外周带会侵犯中央带、移行带，此时会造成前列腺内部结节。患者应该尽快去医院做进一步的检查，包括前列腺特异性抗原检查、病理组织活检、直肠指检等，明确诊断。如果患者确诊为前列腺癌，应该尽快采取手术、放化疗等措施治疗。

陈亮 副主任医师

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前列腺癌会出现骨转移吗？

前列腺癌可能会出现骨转移。如果患者没有得到积极的治疗，肿瘤不断增殖，发展到前列癌晚期，癌细胞会侵犯邻近的膀胱、精囊以及血管神经，还会发生远处转移，可能会向骨、淋巴结等部位扩散，患者会出现骨痛、病理性骨折、截瘫等症状，当癌细胞侵袭骨髓时还引起贫血、全血象减少等。前列腺癌患者一旦确诊后应该积极治疗，可以通过手术、放疗、化疗、内分泌治疗等方法，延长生存期限。

陈亮 副主任医师

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睾丸外面皮褶皱很硬怎么回事

睾丸外面皮褶皱很硬考虑是炎症、睾丸扭转、睾丸肿瘤等因素引起的。 一、炎症：若近期睾丸部位出现炎症感染，在炎症愈合过程中会导致大量炎症细胞聚集或结缔组织增生，使睾丸部位的皮肤出现发硬的现象。 二、睾丸扭转：睾丸扭转后会导致局部血供不足，造成睾丸血管内皮细胞损伤后就会出现静脉血栓或动脉闭塞现象，从而诱发睾丸萎缩，出现睾丸外面皮褶皱很硬的情况。 三、睾丸肿瘤：如果睾丸部位出现肿瘤，肿瘤持续增大后就会导致睾丸皮肤发硬、发热，严重时还会出现压迫症状。