发布于 2026-04-27
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呼吸衰竭是严重呼吸功能障碍的一组临床综合征,主要是肺组织不能进行有效气体交换,导致缺氧或者伴随二氧化碳潴留表现。以上病理生理改变会导致器官功能障碍,比如Ⅰ型呼吸衰竭时会由于缺氧导致病人表现出嗜睡甚至表现出昏迷,缺氧也会导致心功能下降,导致心力衰竭。严重缺氧会导致消化道受损、肠道菌群功能紊乱、消化道出血、肠胀气,严重缺氧会导致肾功能损害,导致尿量减少,肾功能衰竭。如果缺氧比较严重还会导致血压下降,循环功能衰竭。动脉血血气分析氧分压低于60mmHg属于缺氧,这时尽管有病人已经使用机械通气来维护正常氧供,但是机械通气如果没有治愈原发病,使用机械通气过程中也会导致脏器功能进一步衰竭。急性呼吸功能衰竭伴随二氧化碳分压潴留是Ⅱ型呼吸衰竭。二氧化碳分压50-70mmHg是中度二氧化碳潴留,中度二氧化碳潴留病人会表现出烦燥、面色潮红;当二氧化碳分压>90mmHg也会表现出嗜睡和昏迷。急性呼吸功能衰竭尽管在呼吸肌支持情况下,进一步加重时也会导致其他脏器功能相继损害,比如脑功能损害会表现出昏迷,由于缺氧导致心肌功能损伤、心力衰竭。多脏器功能衰竭是病人临终前的症状。



















