脑梗死昏迷不醒怎么办？

腔隙性脑梗死最常发生的部位？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

腔隙性脑梗死常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高，占脑梗死的20%至30%，常见的发病部位为由壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥，少数位于放射冠及脑室管膜下

脑梗死康复治疗方案？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗死如果出现了功能障碍，例如手脚活动的障碍，语言障碍，或者是意识障碍，例如昏迷，则需要行相应的康复治疗，以促进功能恢复。康复治疗一般开始于脑水肿消退后，一般也就是脑梗死后两到三周。康复治疗的手段，包括针灸、理疗以及相应的主动及被动锻炼。如果出现了手脚活动的障碍，可以考虑相应的针灸、理疗以及主动及被

脑出血昏迷还有希望么？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑出血昏迷的话还是有希望的，若是在早期肝昏迷的时候立即进行头部CT检查。明确原因，观察病人的病情之后，如果需要手术马上进行手术，那么恢复的几率也是非常大的，在后期慢慢稳定之后做康复训练，大多数都是能够恢复生活自理的。但是如果脑出血昏迷超过三天以上，那么苏醒的概率会很小。

腔隙性脑梗死该住院吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

腔隙性脑梗死是脑梗死最轻的一种，是发生在大脑深部小动脉上，病变较小，一般危害不大，可以表现为头痛、眩晕、肢体麻木等表现，也可以表现为无任何症状。对腔隙性脑梗死，可以不用住院，在医生的指导下，对可能的原因进行预防治疗，如控制血压，调节血脂，低盐低脂饮食，禁烟酒，适当的体育锻炼，防止精神紧张和过度劳累等

低血糖昏迷如何抢救？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

如果低血糖症状发作表现出昏迷的话，需要及时进行相应的应急措施，可以及时补充葡萄糖。建议及时就医，在医生的指导下静脉注射葡萄糖液来缓解症状。尽量使血糖控制在理想范围内，后续需要监测病人的生命体征，防止表现出一些其他的危急情况。低血糖病人平时要做好一些护理，最好不要使低血糖症状频繁发作。要注意饮食的规律

分水岭区脑梗死是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

分水岭脑梗死，指两条相邻血管供血区之间的部位发生的局部缺血，可以是水岭区，也可以是两个供血区的相邻边缘带。梗死可以发生在单侧，也可能双侧同时发生，约占全部脑梗死的十分之一。常见发病部位位于较大动脉供血区的交界区。常见病因有颈动脉狭窄、低血压或心排血量减少等。分水岭脑梗死好发年龄为60岁以上，性别差异

脑梗死和脑出血的区别？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗死是血管由于各种原因导致的血管堵塞，导致脑细胞缺血、缺氧、脑细胞的死亡，而出现一系列的临床表现。脑出血是因为血管比较脆，在高血压的基础上，血管破裂，血液流出，压迫脑组织而出现一系列临床症状。如果梗塞和出血在同一位置，他们的表现是一样的，而在ct上的表现却完全不同。脑出血、ct，立刻显影，并且显示

老人脑梗塞昏迷不醒怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老人脑梗塞昏迷不醒，可以给予醒脑治疗，比如可以在医生的指导下，使用胞磷胆碱钠，安宫牛黄丸来进行治疗，必要时也可以通过使用醒脑静静脉注射。如果患者出现了颅内压增高，脑水肿，也可以使用甘油果糖，或者是甘露醇，呋塞米来降低颅内压。必要时也可以静滴人血白蛋白，能够起到降颅压的作用，而且也能够补充人体所需要的

脑梗死症状？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗死有一部分是有症状的，有一部分是在静区，也就是脑功能的静区，就算它发生梗死了，但是在临床上、日常生活中不会看到有相应的症状。而脑梗死多见的症状比如有语言不流利、饮水呛咳、肢体麻木、肢体活动障碍、无力，有的人有头晕、走路不稳，如果表现出这些症状，应当尽早的就医。因脑梗死是由于各种原因造成的脑细胞的

治脑梗死用什么药？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗死患者的用药主要包括一般性的用药，主要是降颅压、醒脑以及抑酸、控制感染等药物。特殊治疗主要包括溶栓治疗，常用的药物有阿替普酶、尿激酶。抗凝治疗有肝素、低分子肝素，抗血小板聚集治疗有阿司匹林和氯吡格雷。神经保护治疗主要有奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱。活血化瘀、改善血循环治疗常用的药物有疏血通、舒血

病人昏迷什么样的体位最安全

赵翔宇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

原则上，病人昏迷安全体位应是稳定侧位，将患者的头部摆偏在一侧，防止舌根后坠引起窒息，避免呕吐物堵塞气道。病人昏迷后先稳定体位，然后需要及时拨打抢救电话，送去医院治疗，防止治疗不及时，危及生命。

脑梗死患者都能进行溶栓治疗吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

不是所有脑梗死患者都能进行溶栓治疗。溶栓治疗有条件，就要在有效时间窗之内，而有效时间窗就是在6小时，放宽一点是6小时之内。因为现在有的地方还用尿激酶，尿激酶就可以6个小时或者说4个半小时，RTP酶就可以溶栓，这是时间问题。另外，还要明确脑梗死的原因。如果明确脑梗死是由血管痉挛造成的，那就不需要溶栓，而且溶栓也是无效的。如果是栓塞的病人，有

昏迷病人怎么护理

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

病人发生昏迷之后，意识不清有周围环境的接触发生了障碍，对于发生昏迷的病人，应该住入ICU病房，昏迷的病人由于生活不能自理，意识不清以及生命体征不稳定，应该住入ICU病房接受监护治疗。它的治疗主要包括：一、严密的生命体征和意识状态的监测。二、保持呼吸道的通畅，包括气管插管、气管切开。三、下肢深静脉血栓的预防，包括肢体的被动活动、基础的抗凝、

空隙性脑梗死是什么

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

空隙性脑梗死又称腔性脑梗死，属于脑梗塞的一种类型。主要指患者脑梗死面积较小，是由于长期高血压导致的脑部较小的血管发生闭塞，比如穿支动脉。空隙性脑梗死的原因有以下几种：一、高血压；二、动脉粥样硬化；三、糖尿病；四、长期吸烟饮酒或患有高脂血症。患者的临床表现与脑梗死患者基本一致，比如眩晕、头晕、一侧肢体麻木或乏力等，但是症状较轻。

睁眼昏迷和植物人区别

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

植物人又称植物人状态，是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常，但没有意识，主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒，称为睁眼昏迷，但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者，短时间处于睁眼昏迷阶段，可以在三到六个月预示恢复，从植物状态苏醒过来。

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养