发布于 2024-12-23
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炎性乳腺癌是一种特殊类型乳腺癌较为少见,多发生于年轻女性。炎性乳腺癌的特征为1/3以上面积皮肤的充血水肿,呈橘皮征,出血区有明显的可触及的边界。炎性乳癌的患者,即使乳腺没有明显的包块,影像学检查可以发现皮肤增厚,部分病例可以发现皮下的包快。虽然命名中使用了炎性这个词,但炎性乳癌的临床表现是由于肿瘤栓子堵塞了真皮淋巴管,因此需要与之相鉴别的疾病包括乳房蜂窝织炎和乳腺炎。炎性乳癌患者以外科治疗为初始治疗的预后非常差,这早已被认识到。炎性乳癌患者采用保留乳房手术治疗的外观效应也非常差。目前以蒽环类为基础,联合或者不联合紫杉类的术前化学治疗作为炎性乳癌患者的初始治疗。经临床确诊为炎性乳癌的患者,在进行化疗前,不应先行手术,对术前化疗有反应的患者应接受全乳切除及腋窝淋巴结清扫,并在完成全部计划的化疗后,建议行术后胸部和局部淋巴结放疗。激素受体阳性的患者随后继以内分泌治疗。