如何排除葡萄胎的可能？

孕早期怎样辨别葡萄胎？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

做B超，刮宫做病理孕早期如果要区别正常妊娠或者葡萄胎，只能通过B超才能够确定。葡萄胎的时候可能会出现子宫明显增大，宫腔里看不到正常的孕囊，并且可以看到很多低回声的囊样组织，这说明葡萄胎的可能性非常大。如果确诊，必须通过刮宫做病理，才能够确诊是不是葡萄胎，因为葡萄胎有良性的，也有恶性的，所以根据病理的

葡萄胎多久可以查出来？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

葡萄胎在妊娠六周以后就可通过超声进行检测，此时宫腔内充满葡萄状的结构，专业术语叫落雪感，并且在宫腔内看不到胚胎组织，看不到妊娠囊。且如果女性体内有葡萄胎，其血HCG 会有异常升高，子宫会有异常的增大，所以葡萄胎的人往往会有腹痛和阴道出血，妊娠反应也比较重。建议孕早期出现以上症状的女性应及时就诊，明确

葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的区别？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

两种疾病的浸润深度不同，葡萄胎大多浸润到蜕膜层仅在宫腔内，侵蚀性葡萄胎会浸润到肌层。而且葡萄胎不会出现转移以及组织坏死的现象，侵蚀性葡萄胎会出现转移和组织坏死的现象。

葡萄胎40天早期症状有哪些？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

葡萄胎40天早期症状有阴道排出水泡状组织，伴有阴道不规则出血等症状，应及时抽血检查血液中HCG，若检查结果比较高，应及时进行B超检查，可以确定葡萄胎。如果确定是葡萄胎，应在医生指导下及时进行刮宫治疗，配合化疗，预防病情恶变等。葡萄胎清宫后，应每周查血尿HCG一次，待降至正常后，半个月检查一次，以免病

葡萄胎会影响以后生育吗？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

如果葡萄胎得到及时的治疗，两年之内定期抽血化验HCG，做盆腔彩超检查没有任何的异常，就可以生育的，并不会影响以后的生育。但是在再次怀孕之前要做好基因染色体，免疫系统，优生优育方面的检查，如果各项指标都是正常，正常怀孕的几率还是比较高的。但是葡萄胎治疗之后两年之内一定要严格的避孕，如果这期间怀孕HCG

葡萄胎是什么造成的？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

造成葡萄胎的原因目前不是特别明确，只是考虑可能跟父系的染色体问题有异常导致，还可能跟女性的生活环境，以及营养因素也有一定联系，甚至是对于长期月经不规律，以及服用短效避孕药的女性，都可能会造成葡萄胎出现。由于葡萄胎的原因不是特别明确，所以一般没有特殊的办法，能够避免葡萄胎出现，只有在怀孕以后，如果出现

怀孕是葡萄胎的治疗？

毛旭东 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

葡萄胎是良性的妊娠滋养细胞疾病，可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。在怀孕以后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡。并且水泡之间借蒂连成串，形状就和葡萄差不多，因此叫葡萄胎，也叫水泡状胎块。如果已经确定是葡萄胎，需要及时进行清宫。在做清宫之前，要检查有没有一些甲状腺功能亢进、贫血、休克

葡萄胎是什么原因造成的？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

葡萄胎是怀孕后母体胎盘绒毛滋养叶细胞增生，间质出现水肿，形成大小不一的水泡，水泡间连成一串串的，形状和葡萄相似，多因以下原因造成：1.国家、种族、区域饮食营养有关，有的国家在饮食中缺乏叶酸、胡萝卜素等营养素，使胚胎在血管形成时期缺乏叶酸或者维生素A、胡萝卜素等引起葡萄胎。2.雌激素不足引起内分泌失调

葡萄胎的发病原因？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

葡萄胎是妇科常见病，目前葡萄胎的病因尚不完全清楚。据研究发现，葡萄胎的发生，大多数是由于胚胎的染色体发育异常导致的。也就是说大多数是先天发育异常导致的。再就是长期缺乏一些微量元素，也可以导致葡萄胎的发生。葡萄胎大多表现为孕期的不规则阴道流血以及下腹部的疼痛。如果出现上述情况不可以简单地认为是先兆流产

葡萄胎治疗好后还能正常怀孕吗？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一般葡萄胎治好以后，是可以正常怀孕的，但是在备孕前，需要先去医院进行相关检查，确定没有异常情况后，才开始备孕。一般在葡萄胎手术后，需要至少一年以上才可以再次怀孕。如果是过早的怀孕，就很容易出现妊娠并发症，比如胎盘植入、粘连或者是子宫破裂等情况。葡萄胎清除组织以后，需要定期的监测人绒毛膜促性腺激素的数

葡萄胎化疗

孙巍 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

葡萄胎是否需要化疗，主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素，如果医生建议化疗，还是应该尽早进行治疗的。一般来说，普通的葡萄胎，只需要刮宫之后密切观察即可，但如果病人年龄大于40岁，或者说术后的β-HCG明显增高，迟迟不降，以及发现滋养细胞异型增生，诸如此类的情况，这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎，因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化

什么是葡萄胎

曹江珊 副主任医师

湖北省妇幼保健院 三甲

曹江珊：葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎，反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠，而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血，大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。

葡萄胎40天早期症状

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎40天早期症状主要表现为异常严重的早孕反应，是因为血HCG异常增高引起。同时，葡萄胎还会出现不规则阴道流血甚至伴阴道有水泡样组织排出。一旦出现异常需及时至医院就诊，查血HCG以及进行彩超检查，可以明确诊断。如确定是葡萄胎应立即行清宫治疗，必要时配合化疗预防病情恶变。

什么人容易怀葡萄胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎发生原因不是很明确，可能存在种族或者是地域差异，当然还有一些是营养状况，现在有些饮食中维生素A缺乏或者是年龄在35到40岁以上孕妇，葡萄胎发生率比正常年轻妇女高。大于50岁妇女妊娠有1/3可能会有葡萄胎发生，还有流产或者是不孕史也是葡萄胎高危因素，包括之前有过葡萄胎病史，也会再次葡萄胎可能。

什么原因会怀上葡萄胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

引起葡萄胎的原因有很多，有可能存在地域的差异，比如亚洲或者是拉丁美洲国家的妇女，发生率相对高一些。对于有些营养因素缺乏，比如饮食中缺乏维生素A或者是前体胡萝卜素，也有可能会引起葡萄胎。另外，有一部分孕妇的年龄大于35岁，那么葡萄胎的发生率也会大大增加。如果有流产史或者是不孕史，也有可能是葡萄胎的高危因素。