克罗恩病患者在什么情况下会出现肠穿孔?

  病因不清,与自身免疫有关,可侵及胃肠道的任何部位,多发生于末端回肠,呈节段性分布。临床表现与发病急缓,病变部位和范围以及有无并发症有关。起病常较缓慢,病史多较长。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关,腹式呼吸减弱或消失,全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,叩诊肝浊音阶消失,可有移动性浊音。腹痛常位于右下腹或脐周,一般为痉挛性痛,多不严重,常伴局部轻压痛。当有慢性溃疡穿透、肠内瘘和粘连形成时,可出现腹内包块。穿孔的发生率为1~2%,90%发生在末端回肠,10%发生在空肠。结肠镜检、钡灌肠检查有助于诊断。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

克罗恩能治好吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
克罗恩病无法治愈,只可以治疗控制病情,避免病情进一步发展。克罗恩病属为肠道炎症性疾病,患主要的症状是腹痛、腹泻等,部分患者可表现出发热、营养不良等情况。建议你去医院消化内科就诊,对症治疗。
小肠克罗恩病能治好吗
王红娟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小肠克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,目前无法完全根治,但通过规范治疗可实现长期缓解。 药物治疗为主的综合管理:常用药物包括生物制剂、免疫抑制剂和抗炎药,需根据病情严重程度选择。生物制剂能精准阻断炎症通路,对中重度患者效果显著。 营养支持与生活方式调整:高营养、低渣饮食可减轻肠道负担,补充维生素D和钙有
如何确诊克罗恩病
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
如何确诊克罗恩病需结合临床表现、影像学、内镜及病理检查。典型症状包括腹痛、腹泻、体重下降,病程多为慢性。 1. 临床症状与病史:慢性腹痛、腹泻伴体重下降,需排除感染或其他肠道疾病。青少年及年轻成人为高发人群,吸烟会增加患病风险。 2. 影像学检查:腹部CT/MRI可显示肠壁增厚、瘘管或脓肿,小肠镜可
克罗恩病该如何确诊
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
克罗恩病确诊需结合临床症状、影像学、内镜及病理检查。 1. 临床症状与病史:慢性腹痛、腹泻、体重下降、瘘管或肛周病变,病程≥4周,需排除感染或其他肠道疾病。 2. 内镜检查:小肠镜或结肠镜可见节段性、纵行溃疡,鹅卵石样改变,病变间黏膜正常,活检可见非干酪性肉芽肿。 3. 影像学检查:小肠CTE或MR
小肠克罗恩病能活多久
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小肠克罗恩病患者的预期寿命受病情严重程度、治疗效果及并发症影响,未经规范治疗者5年生存率约75%,规范治疗后可接近普通人群。 1. 早期确诊且治疗规范者:若疾病处于早期阶段,未出现严重并发症(如肠梗阻、穿孔),通过药物治疗(如免疫调节剂、生物制剂)和营养支持,多数患者可维持长期缓解,预期寿命与普通人
克罗恩病的早期症状
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
克罗恩病早期症状多样,常见于20~40岁人群,典型表现为腹痛、腹泻、体重下降,部分患者伴发热、贫血。 消化系统症状:腹痛多位于右下腹或脐周,呈间歇性隐痛或绞痛,餐后加重;腹泻为黏液脓血便,日数次至十余次,伴里急后重感。 全身表现:不明原因体重下降(3个月内>5%),青少年生长发育迟缓;发热多为低热,
克罗恩病能不能治愈
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
克罗恩病无法完全治愈,但通过规范治疗可实现长期缓解。 药物治疗为主:需根据病情严重程度选择药物,如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等,部分患者可能需生物制剂。药物治疗需长期坚持,不可自行停药,以免复发。 手术治疗为辅:适用于药物治疗无效、出现肠梗阻、穿孔等并发症的患者。手术可切除病变肠段,但术
克罗恩病要怎么治疗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
克罗恩病治疗需综合药物、营养与生活方式管理,以控制炎症、维持缓解并预防复发。 药物治疗: 需根据病情严重程度选择药物。轻度活动期可使用5-氨基水杨酸制剂;中重度活动期常用糖皮质激素快速控制炎症;免疫抑制剂如硫唑嘌呤适用于激素依赖或需长期维持缓解的患者;生物制剂如英夫利昔单抗对传统治疗无效者有效。 营
病人患有克罗恩病
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要影响胃肠道,可累及从口腔到肛门的任何部位,病程长且易复发,需长期管理。 按发病部位分类:小肠型最常见,表现为腹痛、腹泻;结肠型较少见,伴便血、黏液便;回肠结肠型最复杂,兼具两者症状,需结合内镜检查确诊。 按病情活动度分类:活动期症状明显,如高热、体重骤降;缓解期症状
克罗恩病的并发症
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
克罗恩病的并发症包括肠梗阻、瘘管形成、肛周病变、营养不良及肠道外表现等,需通过多学科管理预防和控制。 1. 肠梗阻:因肠道狭窄或炎症水肿引发,表现为腹痛、呕吐、停止排便排气,需及时影像学检查明确,严重时需手术干预。 2. 瘘管形成:肠道与其他器官间异常通道,常见于回肠-结肠瘘,可能伴随发热、感染,需
肠穿孔的X线表现有哪些
柴桂平 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
胃肠道穿孔的影像学表现为膈肌下方有游离气体,呈现新月形或者范围较大的透亮影,通过X线的影像学表现可以有效诊胃肠道穿孔。患者可能会出现急性腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热等症状,严重的会出现腹式呼吸消失、感染和休克等情况。 胃肠道穿孔患者平时应清淡饮食,避免吃一些辛辣刺激性食物。
胃十二指肠穿孔的临床表现
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
胃十二指肠穿孔是胃十二指肠溃疡常见的并发症,病人会出现上腹部剧烈疼痛,疼痛感会迅速蔓延至全腹,并且难以忍受,还会伴有恶心、呕吐以及气促等症状。胃十二指肠穿孔在查体上表现为典型的板状腹,即腹肌很紧像木板一样,还有全腹压痛、反跳痛和腹肌紧张。常规检查可以见到膈下游离气体、肠鸣音消失,腹腔穿刺可以抽出浑浊液体。胃十二指肠穿孔的病人常常需要进行外
克罗恩病和肠结核有什么不同
王晓蕾 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
克罗恩病和肠结核的鉴别,常常也是医学界的难题。首先在中国,是结核病的高发国家,因为肠道结核,也同样好发在青壮年身上。肠结核病因非常的明确,跟克罗恩病不同,肠结核是由结核杆菌在肠道引起的溃疡或者增殖性疾病,因此病因是感染了结核杆菌。在肠镜的表现下,可能是在回盲部有环形的溃疡。有些病人可以合并腹水,甚至有些病人在体检的时候发现了腹水,一查结果
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
肠穿孔有哪些症状
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠穿孔往往是因为胃肠溃疡向深层浸润,穿透胃肠壁导致的穿孔。胃肠穿孔最典型的症状是突发的上腹部疼痛或者剑突下疼痛,并且会很快波及全腹部。这种疼痛往往难以忍受,而且有些病人还会伴有一些恶心、呕吐等胃肠道症状。如果胃肠道穿孔一直进展,没有得到有效的干预,还会出现一些发烧、出冷汗、脉搏快、面色苍白等症状。这种情况下往往提示病情很重,需要及时到医
肠穿孔能做B超吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠穿孔可以做B超,但是胃肠穿孔诊断金标准是腹部X线平片。大约80%的胃肠穿孔病人,通过腹部立位平片可以看到膈下的游离气体,这种游离气体一般呈新月状。胃肠穿孔做B超有助于一些辅助诊断,比如在B超下能看到胃肠穿孔病人的胃肠周围出现一些游离性液体,而且这些液体的回声不是很均匀。
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