发布于 2024-12-23
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低容量性低钠血症临床的特点，一般患者没有明显的水肿的表现，尿钠的浓度比较低，一般是小于20毫摩尔每升或者是尿钠排泄的分数下降，一般是小于1%，继发于肾外的钠丢失或者是曾经有肾脏丢失，这种情况比较支持低容量低钠血症的诊断。如果低容量是持续的肾脏丢失，它的容量虽然低，但是尿钠的浓度仍然是比较高，尿素的排泄分数也是比较低，一般都会低于35%左右，尿钠当中如果比较高，它会持续的呕吐，或者是使用了排钠的利尿剂。抗利尿激素不适当分泌综合症的时候，尿里面的钠浓度也会升高，常常是大于40毫摩尔每升，这种情况可以反应轻度的容量的扩张，低渗透性的低钠血症。没有发现低容量和高容量的这种情况，伴有低血浆，尿素和尿酸的水平，排除甲减和肾上腺功能低下之后就可以基本上诊断是抗利尿激素不适当分泌综合症。
